С какими заболеваниями не берут в армию

Причины для получения отсрочки или освобождения от службы в армии могут быть разные. По какой именно из них мой клиент не пойдет под призыв, конечно, будет зависеть от конкретной ситуации. Но всё же в моей практике самая частая просьба – это просьба о помощи в сборе документов и доказательстве определенного непризывного заболевания.

С какими заболеваниями не берут в армию

Я могу на законных основаниях добиться для вас отсрочки от срочной службы в армии по более чем 850 заболеваниям. В нашем Справочнике заболеваний мы рассказываем о самых популярных из них.

Если вы знаете о наличии той или иной болезни, читайте наши общие рекомендации и задавайте вопросы.

Непризывные заболевания – как найти?

Судя по моей многолетней практике, Заболевания – основная причина, по которой не берут в армию, то есть полностью освобождают от призыва с категорией «В» (ограниченно годен) или вообще от воинской обязанности с категорией «Д» (не годен). Социальные обстоятельства, учеба дают, как правило, только отсрочки и обеспечивают временное решение армейского вопроса.

Итак, с какими заболеваниями не берут в армию? На самом деле так формулировать вопрос не совсем корректно – зачастую значение имеет не болезнь как таковая, а степень ее проявления. С другой стороны, можно сказать, что любое заболевание, с которым трудно жить и тем более трудно служить, является непризывным и дает освобождение от армии.

Все эти вопросы рассмотрены в Расписании болезней. Так официально называется вторая часть приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565. Оно заменило собой предыдущее Положение, утвержденное постановлением Правительства от 25 февраля 2003 года № 123. В действующем документе уточнены медицинские формулировки, но в целом структура и распределение патологий по категориям годности остались прежними.

Как работать с Расписанием болезней

Расписание болезней – не просто перечень непризывных заболеваний, освобождающих от службы в армии. Это – отраслевой подзаконный акт, обеспечивающий единообразие военно-медицинской (военно-врачебной) экспертизы. Отсюда его особенности:

• обилие медицинской терминологии, не всегда привычные названия болезней;
• оценка заболеваний исключительно в том плане, мешают ли они военной службе;
• недостаточность бессимптомного течения объективно выявленной патологии;
• применение к призывникам и всем военнослужащим: срочникам, контрактникам, офицерам.

Если вы попробуете почитать Расписание, у вас не может не сложиться впечатление, будто формулировки нарочно делали максимально непонятными для непрофессионального читателя. Текст действительно рассчитан на людей с хотя бы минимальными познаниями в медицине. Если вы не из их числа, мой материал поможет вам правильно читать этот документ.

Поиск диагноза и нужной графы

Чтобы понять, освобождает ли ваша болезнь вас от армии, ее сначала нужно найти в тексте Расписания. И здесь вас может ожидать первый сюрприз: такой формулировки диагноза в документе может не оказаться. «Умные» люди в интернете иногда пишут, что такие патологии вообще не предусмотрены Расписанием, а значит, с ними призывают.

Это, разумеется, не так. Главный принцип – если есть симптомы, а не просто объективные данные за патологию, значит, есть и законное основание как минимум для отсрочки с выставлением категории «Г» (временно не годен). Что же делать? Искать эту болезнь.

• В Расписании могут использовать синоним, более корректное или описательное наименование. Например, со СПИДом не призывают, но искать нужно ВИЧ-инфекцию – это более широкое понятие, включающее в себя СПИД. Рак – бытовое понятие, наука называет раковые опухоли злокачественными новообразованиями. Для отдельных видов опухолей есть термины карцинома, саркома, лимфома и т. д.
• Если есть много относительно редких заболеваний, входящих в одну категорию, они могут не перечисляться вообще. Просто указывается категория, и это значит, что Расписание предусматривает ВСЕ входящие в нее диагнозы. Вы не найдете ни панического расстройства, ни какой-нибудь циклотимии. Зато там будут неврозы (паническое расстройство) и аффективные эндогенные психозы (циклотимия).

Кроме того, не думайте, что каждому заболеванию посвящена отдельная статья. Это невозможно: Расписание так или иначе предусматривает порядка 850 диагнозов, столько статей сделали бы документ многотомным. К тому же такая детальность избыточна, хотя нынешние «братские могилы» существенно затрудняют поиск неспециалисту. Отдельные статьи есть у самых распространенных и / или серьезных патологий (см. дальше).

Во всех остальных случаях нужно понимать, к какому классу относится та или иная болезнь, с которой не берут в армию. Например, соотносить ее с определенным органом или системой органов (гастрит – пищеварения, астма – дыхания и т. п.). В некоторых случаях важно правильно искать: варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) – это болезнь сосудов, то есть кровеносной системы, а не мочеполовой, потому что ею поражаются именно сосуды яичка, а не само яичко (как, например, при орхите).

Вы смогли найти свою болезнь? Отлично. Перед вами три графы с категориями освидетельствования. Из них ориентируйтесь на первую. Призывников освидетельствуют именно по ней. Вторая рассчитана на действующих военнослужащих, не имеющих офицерского звания (от рядового или матроса до старшего прапорщика или старшего мичмана), третья – на офицеров (от младших лейтенантов до генералов, адмиралов и маршалов). Первые две графы практически идентичны: только подкатегориям «А1» и «А2» в первой соответствует категория «А» во второй, подкатегориям «Б1» – «Б4» в первой – категория «Б» во второй.

Степени нарушения функций

Если вы думали, что на этом мой рассказ закончится, то вы ошиблись. Еще в Расписании используют градацию степени выраженности проявлений болезни, при каких-то в армию берут, при других нет. Стандартные формулировки таковы:

• «При наличии объективных данных без нарушения функции». Медицинское обследование выявило, что значения отдельных показателей выходят за пределы референсных значений (например, содержание какого-то белка в крови чуть выше или чуть ниже нормы, на границе нормы). При этом у юноши нет жалоб, болей, симптомов, он живет полноценной жизнью, физическая активность не ограничена. В этом случае ставят категорию «Б» (годен с незначительными ограничениями).
• «При незначительных нарушениях функций». Медицинское обследование объективно подтверждает наличие данных за патологию. При этом в целом юноша живет полноценной жизнью, но при определенных условиях (физическая нагрузка, сильное волнение, длительный стресс) чувствует дискомфорт, боли и т. п. Дома он контролирует нагрузки, но армейский режим с его здоровьем несовместим. В таком случае должны выставлять категорию «В» (ограниченно годен).
• «При умеренных нарушениях функций». Медицинское обследование объективно подтверждает наличие данных за патологию. Дискомфорт, боли, другие симптомы проявляются при стрессах и нагрузках сильнее, восстанавливаться после них дольше и тяжелее, а допустимый порог нагрузок значительно ниже. Из-за этого повседневная жизнь требует коррекции, военная служба тут невозможна. При таких условиях должны ставить также категорию «В» (ограниченно годен).
• «При выраженных / значительных нарушениях функций». Медицинское обследование объективно подтверждает наличие данных за патологию, но проблемы со здоровьем заметны уже визуально. Нормальная полноценная жизнь невозможна, требуется постоянная поддерживающая терапия, очень часто такая патология означает инвалидность, в случае психических расстройств – также недееспособность. При этом должны ставить категорию «Д» (не годен).

Вместо нарушений функций могут упоминаться незначительные, умеренные,  значительные / (резко) выраженные анатомические изменения соответственно.

Другие параметры заболеваний

Но это еще не всё, в чем вам надо разобраться, и на что будет обращать внимание военно-врачебная комиссия. Для целей медицинского освидетельствования в рамках военно-врачебной экспертизы (то есть, чтобы понять, брать с таким заболеванием в армию или не брать) учитывают успешность лечения, длительность болезни, ее исход, склонность к рецидивам.

• Заболевание может быть кратковременным (до трех недель), средней продолжительности (не оговаривается, но методом исключения – от трех недель до трех месяцев) и затяжным (более трех месяцев). Чем дольше – тем тяжелее.
• Болезнь может хорошо поддаваться лечению (приводить к выздоровлению или стойкой компенсации). На другом полюсе – неизлечимые патологии и патологии, поддающиеся лечению с трудом (улучшения незначительны и неустойчивы, после прекращения терапии болезнь восстанавливается в полной мере).
• Болезни могут возвращаться после, казалось бы, успешного лечения, которое окончилось выздоровлением. Повторные случаи называют рецидивами. Они бывают редкими (не чаще раза в три года), умеренными (не чаще раза в год) и частыми (два и более раза в год).

Кратковременные, хорошо поддающиеся лечению и не рецидивирующие или редко рецидивирующие болезни означают обычно категорию «Б». Средняя продолжительность, излечимость, умеренные рецидивы – категорию «В». Затяжные, трудноизлечимые и часто рецидивирующие – категорию «Д».

Основные исходы заболеваний

Вы еще не запутались в выраженности, продолжительности, степени и других медицинских категориях? Понимаю вашу растерянность. Без специалиста сделать это тяжело. Но не отчаивайтесь, нам остался последний рывок. Вкратце расскажу вам о последнем, об основных исходах, учитываемых при медицинским освидетельствовании, – выздоровление, стойкая и нестойкая компенсация.

• Выздоровление означает полное излечение организма от данной патологии. Вирусы не обнаруживаются лабораторными методами, воспаление полностью зажило, перелом сросся правильно и т. д. Это категория «Б» или даже «А».
• Стойкая компенсация означает, что какие-то проявления болезни остались, но в целом организм справляется с ними, и препятствий для полноценной жизни нет. Это состояние длится годами, со временем может закончиться выздоровлением. В разных статьях это означает категорию «Б» или «В».
• Нестойкая компенсация означает, что любой стресс, нервное потрясение, сильная нагрузка, другое заболевание, проблемы в жизни и другие трудности могут привести к полноценному рецидиву. Категория «В» или «Д».

Основной текст статьи, как правило, короток. Из него трудно понять, с какими именно заболеваниями и с какой степенью их проявлений берут в армию, а с какими нет. Все эти сведения указаны в примечаниях (пояснениях, комментариях) к статьям. Обычно сначала в пояснении говорится, какие заболевания и их группы относятся к данной статье, а потом уточняется степень проявления по каждой категории годности.

Примечания есть почти у всех статей, кроме пяти: 5 (ВИЧ-инфекция), 15 (эндогенные психозы), 36 (временные расстройства органа зрения), 61 (временные расстройства органов пищеварения) и 63 (временные расстройства кожи и подкожной клетчатки). По сути, основная информация сосредоточена именно в примечаниях к статьям Расписания.

Что делать призывнику и его родителям

Внимательно читайте соответствующую статью Расписания болезней, заранее проходите медицинские обследования в профильных стационарах, собирайте документы. Какие-то другие советы зависят от конкретного диагноза, с которым не должны брать в армию. О них я и мои коллеги расскажут в статьях из нашего списка непризывных болезней.

Основные сложности, возникающие при работе с этим документом, я изложил выше. Понятно, что даже после всех разъяснений текст Расписания может для вас остаться слишком сложным. А процесс сбора медицинских актов оказаться трудоемким и утомительным сам по себе, и не у каждого получается самостоятельно довести его до конца. Кажется, что и так получится, есть какие-то более важные дела – а в итоге в день явки в военкомат прочной документальной базы у вас нет.

Если вы понимаете, что вам трудно, что вы не можете осилить всю процедуру сами – не хватает специальных знаний, времени, силы воли или чего-то еще – не пускайте ситуацию на самотек. От этого выиграет только военкомат. Очень часто бывает так, что с какой-то болезнью с определенной степенью нарушения функций в армию брать не должны – но подтверждений диагноза не хватает, и в итоге юношу призывают.

Если не справляетесь сами – обращайтесь к специалисту. Да, это расходы, но намного меньшие, чем последующее лечение после обострений и ухудшений в армии. Для начала запишитесь к нам на бесплатную консультацию, на которой наш юрист расскажет вам главное о вашей ситуации. Потом можете заключить договор, по которому получите помощь в сборе документов и защиту ваших прав и законных интересов.