Берут ли в армию с менингитом

Полвека назад проникновение инфекций в центральную нервную систему было довольно частым явлением. Сейчас, к счастью, такое случается реже, но все-таки иногда имеет место.

Евгений Годов
руководитель Всероссийский призывник Новосибирск
Поэтому ничего удивительного, что на тематических форумах можно обнаружить пусть редкий, но все же вопрос: «Берут ли в армию с менингитом?». К сожалению, ответить коротко тут не получится, поэтому разберем это заболевание подробно.
Не знаете что делать?
За более чем 10 лет работы мы помогали даже в самых запущенных случаях. В 95% случаев ваша ситуация стандартна и мы знаем что делать. Позвоните или оставьте заявку, чтобы проконсультироваться с юристом по призыву.

Что такое менингит

Менингит – это общее название воспалительных заболеваний органов центральной нервной системы, то есть головного и / или спинного мозга. Точнее, не мозга целиком, а только их оболочек. Их три вида: паутинная, мягкая и твердая. При воспалении паутинной и мягкой говорят о лептоменингите, твердой – пахименингите. Первая форма распространена значительно шире, так что в клинической практике ее нередко подразумевают под менингитом вообще.

Основные причины менингита – инфекционные заболевания, проникающие в оболочки спинного и головного мозга. Различают следующие варианты инфекций:

  • вирусные – чаще всего краснуха или эпидемический паротит (то есть свинка);
  • бактериальные – наиболее распространенные: менингококк, пневмококки, гемофильная и синегнойная палочка, нейросифилис, сальмонеллы и т. д.;
  • грибковые – в основном, кандидозы или торулезы;
  • протозойные – заражение простейшими (одноклеточными) животными, чаще всего – токсоплазмом (развивается токсоплазмоз).

Возможно развитие менингита вследствие смешанного (сочетанного) воздействия разных инфекций. Проникновение к оболочкам мозга возможно из других очагов внутри организма (вторичный менингит), например, воспалений уха, легких, придаточных пазух носа и т. д. Если до заражения менингитом никаких гнойных и воспалительных очагов в теле не было, говорят о первичной форме. В таком случае микроорганизмы могут попасть к мозгу из-за черепно-мозговой травмы, травмы позвоночника, ранений в эти области.

Менингит может протекать в четырех вариантах, выделяемых по степени остроты проявления характерных симптомов:

  • Молниеносное течение – стремительное, в течение нескольких часов нарастание симптоматики. Очень часто медицинскую помощь просто не успевают оказать, что, как правило, оканчивается летальным исходом.
  • Острое течение – нарастание клинических проявлений в течение нескольких дней. Прогноз тут лучше, потому что близкие больного успевают сориентироваться в ситуации и обратиться за медицинской помощью.
  • Подострое течение наблюдают, когда симптомы развиваются в течение нескольких (обычно двух-трех, максимум четырех – до одного месяца) недель. Проявления слабее, лечение успешнее, прогноз в целом лучше.
  • Хроническое течение определяют, если симптоматика в полной мере проявилась не ранее чем через месяц. Главная опасность хронической формы не в летальном исходе (тут он редок), а в осложнениях на другие органы.

Различают гнойный и серозный менингиты. При серозном в ликвор (спинномозговую жидкость) десятками или сотнями проникают лимфоциты. Сама жидкость при этом остается прозрачной, бесцветной. При гнойном концентрация лимфоцитов остается минимальной, но резко повышается содержание других клеток – нейтрофилов. Их число подскакивает до нескольких тысяч. Ликвор мутнеет, приобретает ксантохромную окраску – различные оттенки желтого, с примесью розового, зеленого и / или бурого тонов.

Менингит
Результаты томографического исследования головного мозга, пораженного менингитом.

Менингит может протекать в локализованной или генерализованной (тотальной) формах. В первом случае выделяют острый назофарингит (острый ринофарингит) – сочетанное воспаление глотки и слизистых оболочек носа, а также поражения отдельных участков головного или спинного мозга и бессимптомное носительство менингококка – основного возбудителя данного заболевания.

Тотальная (генерализованная форма) подразумевает распространение воспаления на значительные участки органов, развитие общих симптомов вроде разбитости, сонливости и т. п., а в особо тяжелых случаях – сепсис. Это заражение крови, то есть попадание инфекции и / или гноя в кровь, которая разнесет их по всему организму. Что приведет к появлению новых воспалительных очагов в других органах.

Различают три или четыре степени тяжести течения менингита: легкую, среднюю, тяжелую и иногда сверхтяжелую. Клиническая потребность такой градации, конечно, понятна, но для себя вы лучше вообще забудьте про якобы «легкое течение» менингита. Никакое заболевание, непосредственно затрагивающее головной и спинной мозг, в принципе не может быть легким. Даже если вы не очень страдали и быстро вылечились, это не значит, что не осталось никаких скрытых до поры до времени последствий. Они могут быть и дадут о себе знать, как это обычно бывает, в самый неподходящий момент.

Набор симптомов и клиническая картина у разных форм менингита различаются, но в целом для этого заболевания характерны следующие проявления. Самые частые – головная боль, лихорадка, ригидность (неподвижность, сведенность) затылочных мышц, непереносимость света, звуков. Наблюдают также сонливость, вялость, разбитость, измененное состояние сознания. Возможны кожные высыпания, воспаления слизистых оболочек носа и глотки (назофарингит или ринофарингит).

Центральный элемент диагностики любой формы менингита – люмбальная пункция. В поясничной (люмбальной) зоне делается прокол до спинномозгового канала. Через этот прокол забирают пробу ликвора, которую затем исследуют в лаборатории (биопсия). Учитывают давление ликвора в канале, мутность, цветность, наличие микроорганизмов, биохимические показатели. Результаты биопсии ликвора дополняются анамнезом (по сути, жалобами), другими лабораторными и инструментальными исследованиями.

Менингит опасен не только сам по себе, но и своими осложнениями. Повреждение центральной нервной системы, помимо риска летального исхода, отдается даже при выздоровлении в разные органы. Возможны очаговое поражение головного мозга с развитием эпилепсии, гидроцефалия (водянка мозга), проблемы с умственным развитием у детей, а в более взрослом возрасте – снижение умственных способностей. Есть риск глухоты из-за повреждения слухового участка коры мозга и / или слухового нерва. К счастью, от вирусных форм менингита разработаны эффективные вакцины.

Что говорит о менингите Расписание болезней

В Расписании болезней менингит описан крайне неудобно. Он относится к 22 статье (глава шестая «Болезни нервной системы»), но в ней он ни разу не назван, что называется, своим именем. Есть только описательная формулировка – «воспалительные болезни центральной нервной системы и их последствия». По сути, 22 статья посвящена только хронической форме менингита и осложнениям, последствиям этого заболевания. Предусмотрено освидетельствование практически по всем категориям годности:

  • «Б» (годен с незначительными ограничениями, подкатегория «Б4») – при условии, что после перенесенного менингита не осталось каких-то системных нарушений. Допускаются «отдельные органические знаки» без нарушения функций организма. К таким знакам примечание к статье относит вегетативную дистонию, легкий астенический синдром, то есть незначительное общее снижение самочувствия.
  • «В» (ограниченно годен) – при условии, что после перенесенного менингита наблюдаются стойкие неврологические нарушения. Астенический синдром и вегетативная дистония выражены. В результате функции организма ощутимо снижены, нарушены. Возможны регулярные головные боли, другие симптомы. Сюда же относят и случаи, когда болезненные проявления регулярно усиливаются и не могут быть скомпенсированы организмом. Критерии – не реже двух периодов декомпенсации в год, не менее четырех месяцев длительностью каждый.
  • «Д» (не годен) – при условии, что после перенесенного менингита наблюдаются выраженные неврологические нарушения. Симптоматика включает регулярные головные боли, приступы тошноты и рвоты. Возможны парезы и другие нарушения чувствительности. Повышается внутричерепное давление, уровень ликвора (жидкости внутри спинномозгового канала) поднимается выше 300 мм водного столба при люмбальной пункции, взятой в положении лежа.
Евгений Годов
руководитель Всероссийский призывник Новосибирск
Острые формы менингита описаны в 28 статье. Она предусматривает категорию «Г» на время самой болезни и период после нее, необходимый для восстановления. Если после окончания лечения на момент медицинского освидетельствования прошло менее шести месяцев, и остаточная (резидуальная) симптоматика сохраняется, призывнику должны дать отсрочку по состоянию здоровья на срок до полугода (до следующего призыва) или до года, в зависимости от степени тяжести остаточной симптоматики.

Что делать призывнику с менингитом

Понимать, что даже после излечения от острой формы менингита последствия могут сохраняться надолго. Формулировки «вегетативная дистония» и «астенический синдром» большинству ребят призывного возраста едва ли о чем-то говорят. Поэтому они кажутся безобидными, хотя на деле это общая слабость, утомляемость, сниженные возможности интеллектуальной деятельности, сниженная работоспособность вообще. Но, по мнению военкомата и Расписания болезней, это никак не помешает юноше служить в армии.

Хотя очевидно, что такое состояние требует щадящего режима, возможности отдыхать и высыпаться, поддерживать комфортный суточный ритм, режим питания и так далее. Всего этого, конечно, в армии не будет. А на фоне стресса от резкой смены обстановки, причем сильно в худшую сторону, этот самый «астенический синдром» может стать более выраженным. Говоря проще – у вас физически не будет сил ни на что.

Что же делать? 22 статья составлена довольно размыто. Тем не менее, есть явная грань между «годной» категорией и «негодной». Если почитать вступительные пояснения ко всей шестой главе, станет понятно, что для негодности нужны жалобы на головную боль и другие стойкие, регулярные остаточные проявления. По сути, наличие резидуальной симптоматики и отличает разрозненные, отдельные «органические знаки» от некой цельной, системой картины неврологических нарушений.

Конечно, нужно будет медицинское обследование, но без ваших жалоб в случае пограничных значений биохимических и других параметров толкование результатов будет в сторону отдельных бессимптомных проявлений, то есть не в вашу пользу. Поэтому после перенесенного менингита обращайтесь к врачу по малейшему поводу, например, с той же головной болью. Это даст хотя бы основания для медицинского обследования в стационаре, которое лучше пройти заранее, до первой вашей призывной кампании.

Если самостоятельно сделать все, что нужно для подтверждения вашего права не служить, трудно, не надейтесь на удачу, чудо и честность военкомата. Обращайтесь к специалистам – например, запишитесь к нам на бесплатную консультацию. Наш юрист расскажет, как вам быть и на что реально можно рассчитывать в вашей ситуации. Если вы заключите с нами договор, мы поможем собрать нужные документы. А также защитим от возможных нарушений и злоупотреблений со стороны военного комиссариата.

Алексей Опрятнов
Алексей Опрятнов
Директор компании Всероссийский Призывник в Саратове и Ростове-на-Дону
Задать вопрос
Решаем ваши проблемы с военкоматом
Помогаем призывникам добиться освобождения от службы в армии на законных основаниях.
Сопровождаем призывника в военкоматах и помогаем пройти призывные мероприятия
Работаем до фактического получения призывником военного билета или отсрочки от армии
Обеспечиваем полную юридическую безопасность призывника
Перезвоним и ответим на ваши вопросы
У вас есть военный билет?
нет, мне меньше 27 лет
нет, мне больше 27 лет
да
Выберите город
Москва ⭐
Санкт-Петербург ⭐
Новосибирск ⭐
Ростов-на-Дону ⭐
Саратов ⭐
Якутск ⭐
Абакан
Азов
Альметьевск
Ангарск
Арзамас
Армавир
Артём
Архангельск
Астрахань
Ачинск
Балаково
Балашиха
Барнаул
Батайск
Белгород
Бердск
Березники
Бийск
Благовещенск
Братск
Брянск
Великий Новгород
Владивосток
Владимир
Волгоград
Волгодонск
Волжский
Вологда
Воронеж
Дзержинск
Димитровград
Долгопрудный
Домодедово
Евпатория
Екатеринбург
Жуковский
Златоуст
Иваново
Ижевск
Иркутск
Искитим
Йошкар-Ола
Казань
Калининград
Калуга
Каменск-Уральский
Камышин
Кемерово
Керчь
Киров
Ковров
Коломна
Комсомольск-на-Амуре
Копейск
Королёв
Кострома
Красногорск
Краснодар
Красноярск
Курган
Курск
Кызыл
Липецк
Люберцы
Магнитогорск
Майкоп
Миасс
Мурманск
Муром
Мытищи
Набережные Челны
Находка
Нефтекамск
Нефтеюганск
Нижневартовск
Нижнекамск
Нижний Новгород
Нижний Тагил
Новокузнецк
Новомосковск
Новороссийск
Новочебоксарск
Новочеркасск
Новошахтинск
Новый Уренгой
Ногинск
Норильск
Ноябрьск
Обнинск
Одинцово
Октябрьский
Омск
Орёл
Оренбург
Орехово-Зуево
Орск
Пенза
Первоуральск
Пермь
Петрозаводск
Петропавловск-Камчатский
Подольск
Прокопьевск
Псков
Пушкино
Раменское
Реутов
Рубцовск
Рыбинск
Рязань
Салават
Самара
Саранск
Севастополь
Северодвинск
Северск
Серпухов
Симферополь
Смоленск
Сочи
Старый Оскол
Стерлитамак
Сургут
Сызрань
Сыктывкар
Таганрог
Тамбов
Тверь
Тольятти
Томск
Тула
Тюмень
Улан-Удэ
Ульяновск
Уссурийск
Уфа
Хабаровск
Ханты-Мансийск
Химки
Чебоксары
Челябинск
Череповец
Чита
Шахты
Щёлково
Электросталь
Элиста
Энгельс
Южно-Сахалинск
Ярославль
В списке нет моего города
Отправляя форму вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.