Каждый год тысячи молодых людей сталкиваются с проблемой выпадения волос, и многих из них волнует, не станет ли это препятствием для службы в армии. Когда ко мне обращается призывник с алопецией, он часто думает, что облысение – это серьёзный косметический дефект, который гарантирует освобождение. Но на деле всё зависит от формы заболевания и площади поражения. Рассказываю, в каких случаях с алопецией дают военный билет, а когда призывник отправляется служить.
Все критерии годности при заболеваниях кожи содержатся в Расписании болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Алопеция рассматривается в 62 статье (болезни кожи и подкожной клетчатки).
Что такое алопеция и какой она бывает
Алопеция – это патологическое выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению на отдельных участках головы и тела. Врачи выделяют несколько форм, и для военкомата это принципиально важно:
| Форма алопеции | Причина | Особенности |
| Андрогенная | Воздействие мужских половых гормонов | Самая распространённая. Волосы выпадают по мужскому типу (лоб, темя). Прогрессирует медленно |
| Травматическая | Механическое повреждение (трение, стягивание) | Возникает на травмированных участках, часто обратима |
| Гнездная (очаговая) | Аутоиммунные, эндокринные, неврологические нарушения | Характеризуется появлением округлых очагов облысения. Может прогрессировать |
Именно гнездная алопеция может стать основанием для освобождения, но только в самых тяжёлых формах.
Алопеция в Расписании болезней (статья 62)
В 62 статье Расписания болезней прописаны критерии, при которых алопеция даёт право на освобождение.
| Статья 62 | Наименование болезней | Категория годности |
| г) | Распространенные и тотальные формы гнездной алопеции и витилиго | В |
| д) | … ограниченные формы гнездной алопеции, витилиго | Б-3 |
То есть:
- Категория «В» (не берут в армию) – при распространённой или тотальной гнездной алопеции.
- Категория «Б-3» (призывают) – при ограниченных формах.
С какой алопецией не берут в армию
В своей практике я помогаю клиентам с алопецией получить военный билет только в одном случае: если у них распространённая или тотальная гнездная алопеция.
Что под этим понимается:
- Не менее трёх очагов облысения, каждый диаметром 10 сантиметров и более.
- Либо слияние очагов, в результате которого волосы сохраняются менее чем на половине волосистой части головы.
Если очагов меньше, они мельче или не сливаются, призывник признаётся годным.
Когда с алопецией призывают
В подавляющем большинстве случаев с алопецией берут в армию. Вот список ситуаций, когда я не могу помочь:
- Андрогенная алопеция – обычное облысение по мужскому типу (залысины, поредение на макушке). Не считается заболеванием в контексте военно-врачебной экспертизы.
- Травматическая алопеция – рубцы или участки без волос на месте травм – не повод для освобождения.
- Ограниченная гнездная алопеция – один-два небольших очага (меньше 10 см) или очаги, которые не сливаются и не занимают большую часть головы. Это попадает под пункт «д» и категорию «Б-3».
Во всех этих случаях призывник получает категорию «Б-3», призывник идёт служить.
Почему при тотальной алопеции не берут в армию
Причина не только в эстетике. Распространённая и тотальная формы гнездной алопеции часто являются маркерами серьёзных системных нарушений. Они могут сопровождаться:
- заболеваниями щитовидной железы;
- бронхиальной астмой;
- атопическим дерматитом;
- тяжёлыми невротическими расстройствами (если облысение вызвано хроническим стрессом).
Поэтому если я вижу, что по самой алопеции перспектив нет (форма ограниченная), я всегда уточняю у призывника, нет ли других жалоб. Бывает, что за облысением стоит невроз или эндокринное нарушение, которое само по себе является непризывным диагнозом. Тогда мы работаем в комплексе.
Как подтвердить диагноз в военкомате
Если у призывника действительно распространённая или тотальная гнездная алопеция, одной жалобы недостаточно. Нужны документы:
Что я рекомендую собрать:
- Заключение дерматолога из кожно-венерологического диспансера с описанием формы заболевания, площади поражения и датой осмотра.
- Результаты биопсии кожи (если проводилась) – для подтверждения диагноза.
- Снимки очагов облысения с масштабом (линейкой), чтобы можно было объективно оценить размеры.
- Данные обследований сопутствующих органов: гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), осмотр невролога, эндокринолога, если есть подозрения на системные нарушения.
Чем больше объективных данных, тем меньше у военкомата шансов отправить служить, ссылаясь на «косметический дефект».
Можно ли получить отсрочку
Отсрочка (категория «Г») при алопеции не предусмотрена. Закон знает только три варианта: годен, ограниченно годен (освобождение) или не годен. Исключение – если планируется хирургическое лечение (пересадка волос) по медицинским показаниям, но это редкость.
Военный билет по алопеции получить можно, но только при одном условии: подтверждённая распространённая или тотальная форма гнездной алопеции. В этом случае призывная комиссия обязана выставить категорию «В» и освободить от службы в мирное время.
Если форма ограниченная, военный билет по этому диагнозу не светит. Но не стоит отчаиваться: возможно, причина выпадения волос кроется в другом непризывном заболевании, и стоит пройти комплексное обследование.
Практические рекомендации
- Рассчитывать на освобождение стоит только в одном случае: если у вас подтверждена распространённая или тотальная гнездная алопеция (более трёх очагов от 10 см или сохранение волос менее чем на половине головы). Это даёт категорию «В».
- В остальных ситуациях призыв неизбежен. Андрогенная, травматическая и ограниченная гнездная алопеция считаются призывными. С ними получают категорию «Б-3» и идут служить.
- Если форма ограниченная, но выпадение волос беспокоит – проверьте смежные системы организма. Пройдите невролога и эндокринолога. Иногда за алопецией стоит другое непризывное заболевание, и шанс на освобождение появляется по другой статье.
- Собирайте документы заранее. Если случай пограничный или тяжёлый, заключение дерматолога с чёткими замерами очагов, биопсия и снимки – ваша главная защита от попыток военкомата признать вас годным.
