В одном из предыдущих материалов мы привели обзор венерических заболеваний в контексте освобождения с ними от призыва. Сейчас такие диагнозы встречаются намного реже, чем еще век и даже полвека назад, но все-таки встречаются.
Что такое гонорея
Если сифилис – самое тяжелое венерическое заболевание, то гонорея – самое известное в устном народном творчестве. Расписание болезней называет ее гонококковой инфекцией – а в быту она известна также как перелой, ветерок, французский или гусарский насморк (исторические названия), триппер или трипак (современные разговорные синонимы).
Возбудитель болезни – бактерия гонококк вида гонорейная нейссерия. Основные симптомы для мужчин – зуд и жжение в уретре, боль при учащенном мочеиспускании (полиурии) или эрекции, попытке полового акта, боль в промежности, отдающая в анус и прямую кишку. И, конечно, самый наглядный симптом – гнойные выделения из уретры. При заражении через анальный секс развиваются воспаления прямой кишки, через оральный – слизистой рта и глотки, по проявлениям напоминающие ангину.
Локализация гонореи
По локализации различают три основные разновидности данного заболевания:
- Гонорея гениталий. Или, если формулировать точнее, нижних мочеполовых путей расположенных в основном в наружных половых органов. Это мочеиспукательный канал (уретра) и смежные железы и ткани. Это наиболее частый вариант болезни.
- Гонорея малого таза. К органам малого таза у мужчин относятся мочевой пузырь, прямая кишка, простата и семенные пузырьки. Это второй по частоте вариант, нередко затрагивающий также брюшину (серозную оболочку брюшной полости).
- Гонорея других органов. Более редкий вариант, характерный для длительного течения заболевания. Прежде всего, страдают глотка, суставы, глаза. Глоточная локализация возможна как из-за орального заражения, так и из-за генерализации.
Если гонорея не встречает сильного иммунного ответа и / или полноценного лечения, она поднимается по мочеполовой системе, распространяясь от гениталий к малому тазу. При восхождении инфекции начинается воспаление простаты (простатит), яичек (орхит), их придатков (эпидидимит).
Мошонка отекает, становится болезненной, появляется покраснение. Боль также часто ощущается в промежности, паху, внизу живота, прямой кишке. Начинаются проблемы с мочеиспусканием, наступает половая дисфункция.
При проникновении бактерий-возбудителей в кровь происходит генерализация инфекции. Локальные формы сменяются на системную, охватывающую весь организм. При генерализации гонококковой инфекции происходит общая интоксикация организма с типичными симптомами: общая слабость, быстрая утомляемость, высокая температура.
Формы гонореи
По характеру протекания и длительности различают три формы гонореи:
- Свежая. Термин «острая» применительно к данному диагнозу не прижился, но, по сути, это оно и есть. Свежей считается гонорея длительностью не более двух месяцев. При ней описанные симптомы проявляются наиболее сильно и полно.
- Хроническая. Форма, протекающая более двух месяцев или неустановленное время. С одной стороны, симптомы смазаны, не такие сильные, но с другой – болезнь медленно восходит и поражает другие органы. В результате возможен рецидив свежей формы (обострение), с том числе с генерализацией инфекции.
- Скрытая. Это тот вариант, который Расписание болезней называет «при наличии объективных данных без симптомов». Форма коварна тем, что симптомы могут проявиться в любой момент, например, на фоне другой болезни, стресса и т. п.
Запущенная гонорея приводит к развитию вторичных заболеваний воспалительного характера: уретрит (уретры), проктит (прямой кишки), фарингит (глотки, при оральном пути заражения), артрит (суставов), гонорейный конъюктивит (офтальнобленнорея или просто бленнорея). Кроме того, в крови обнаруживают бактерий (бактериемия).
Что говорит о гонорее Расписание болезней
Гонорею предусматривает шестая статья Расписания болезней (в составе первой главы «Инфекционные и паразитарные болезни»). Документ называет гонорею гонококковой инфекцией – имейте это в виду, когда будете искать ее в тексте.
С данным диагнозом шестая статья, по сути, предусматривает только один вариант медицинского освидетельствования – по категории годности «Г» (временно не годен). При этом первый абзац примечаний к статье устанавливает, что призывники с венерическими диагнозами «подлежат лечению».
То есть, по идее военно-врачебной экспертизы, никакого постоянного решения тут просто не должно быть. Сразу отметим: никто не обязан лечиться без соответствующего желания, закона это не нарушает. Но, опять-таки, нелеченная гонорея дает слишком много проблем в будущем, чтобы рассматривать ее как возможность освободиться от призыва. Тем более что напрямую такого сценария Расписание не предусматривает.
Критерии излеченности
В последней редакции Расписания появилось четкое указание: критерием излеченности гонореи считается разрешение клинических признаков венерического заболевания и наличие трехкратного отрицательного результата при лабораторном контроле .
Это значит, что просто «почувствовать себя здоровым» недостаточно. Чтобы военкомат признал вас здоровым и снял с учета (или вернул к призывным мероприятиям), необходимо официально подтвердить излечение:
- исчезновение симптомов;
- три отрицательных лабораторных теста подряд.
Здесь нужно понимать, что иногда, несмотря на все усилия по лечению, гонорея не излечивается, а переходит в хроническую стадию, которая вообще не оговаривается шестой статьей. При таком развитии событий сложно сказать однозначно, какое решение будет принято в результате медицинского освидетельствования. Этот пробел Расписания, случайный или намеренный, но существенно затрудняющий освобождение от призыва.
Теоретически есть такой путь: если гонорея не поддалась лечению, она могла привести к поражению других органов. И тогда оценивать состояние здоровья призывника имеет смысл с учетом нарушения функций вторично пораженных органов. И не по шестой статье, а по той, которая предусматривает соответствующие диагнозы. Например, артрит – это 64 статья в 13-ой главе, проктит – 57 статья в 11-ой главе и т. д.
Как освободиться от армии с гонореей
На самом деле, ни специфика заболевания, ни формулировки шестой статьи Расписания болезней не дают практически никакого выбора. Гонорею остается только лечить. Запустить ее – означает получить довольно серьезные проблемы со здоровьем, при этом с обоснованием права на освобождение с таким диагнозом будут большие проблемы.
Реальный максимум, которого можно добиться с таким заболеванием, – отсрочка на полгода для лечения и восстановления после лечения. Если стационарное лечение и предусмотрено, оно не будет продолжительным – две-три, самое больше четыре недели. А затем, по необходимости – амбулаторное. Которое тоже не факт что продлится все шесть месяцев, пока действует отсрочка.
Вот эти шесть месяцев нужно использовать, чтобы найти законное основание или для освобождения от призыва с категорией «В», или для более продолжительной отсрочки. Поэтому рекомендуем по возможности пройти медицинское обследование, тем более что после перенесенного венерического заболевания оно объективно не будет лишним. Основные причины длительных отсрочек – обучение в вузе или колледже. Поступление туда, даже на коммерческой основе без намерения грызть гранит науки, кроме отсрочки даст еще и диплом. Даже без знаний корочки – скорее хорошо, чем плохо.
Если вы понимаете, что не справляетесь сами, а шестая статья действительно не самая удобная для призывников, не тяните время, надеясь на чудо. Как можно раньше обращайтесь к специалистам, потому что чем раньше – тем проще и быстрее разрешить ваши затруднения. Например, записывайтесь к нам на бесплатную консультацию, на которой юрист объяснит главное, что вам нужно представлять в вашем положении.
В случае заключения с нами договора мы обеспечиваем юридическое сопровождение ваших взаимоотношений с военкоматом. В том числе помогаем собрать документы и правильным способом направить их в военный комиссариат. А еще обжалуем незаконные решения, защищаем ваши права в административном и судебном порядке.
