Берут ли в армию с разрывом мениска

Когда ко мне обращается призывник с разрывом мениска, он обычно рассчитывает, что такая серьёзная травма колена автоматически освободит от службы. Логика понятная: колено — это опорный сустав, и его повреждение должно мешать службе. Но военкомат оценивает не сам факт разрыва, а его последствия. В Расписании болезней нет отдельной статьи «разрыв мениска», поэтому шанс на освобождение появляется только при развитии осложнений. Рассказываем, в каких случаях с травмой мениска дают военный билет, а когда призывник отправляется служить.

Разрыв мениска и армия

Все критерии годности при заболеваниях костно-мышечной системы содержатся в Расписании болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Разрыв мениска может рассматриваться по разным статьям в зависимости от последствий:

• Статья 65 — при развитии артроза, нестабильности сустава;
• Статья 64 — при развитии артрита;
• Статья 85 — временные функциональные расстройства после травмы (отсрочка).

Мениск — это хрящевая прокладка в коленном суставе, выполняющая амортизирующую и стабилизирующую функцию. Его разрыв — частая спортивная травма.

Сам по себе разрыв мениска, даже подтверждённый МРТ, не является основанием для освобождения от службы. В Расписании болезней этот диагноз отсутствует. Поэтому, если после лечения функция колена восстановилась и нет осложнений, призывник годен к службе (категория «Б» или даже «А»).

Когда с травмой мениска не берут в армию

1. Разрыв мениска и артроз коленного сустава

Условия для освобождения:

• сужение суставной щели до 2–4 мм (по данным рентгена);
• деформация оси конечности (варусная или вальгусная);
• наличие костных разрастаний (остеофитов);
• ограничение подвижности в суставе.

При таких изменениях возможна категория «В» (при умеренных нарушениях) или «Д» (при значительных).

2. Разрыв мениска и нестабильность коленного сустава

Если после травмы развилась нестабильность сустава (привычные вывихи, подвывихи, «разболтанность»), это также даёт право на освобождение по 65 статье.

Условия для категории «В»:

• нестабильность коленного сустава II–III степени;
• подтверждённая клинически и инструментально (МРТ, рентген с нагрузкой);
• частые рецидивы (3 и более раз в год).

3. Разрыв мениска и артрит

Посттравматический артрит коленного сустава может развиться как осложнение. Освидетельствование по 64 статье.

Категория «В» или «Д» выставляется при:

• частых обострениях (2 и более раз в год);
• нарушении функции сустава;
• подтверждённых воспалительных изменениях.

4. Разрыв мениска и другие заболевания

Иногда травма мениска сочетается с другими непризывными заболеваниями:

• ожирением 3 степени (нагрузка на сустав);
• заболеваниями позвоночника с нарушением функций;
• эндокринными нарушениями.

В таких случаях мы работаем по основному диагнозу.

Когда с разрывом мениска призывают

В подавляющем большинстве случаев с травмой мениска берут в армию. Вот список ситуаций, когда я не могу помочь:

• Разрыв мениска зажил, функция колена восстановлена полностью;
• После артроскопии и удаления части мениска нет нестабильности и артроза;
• Есть разрыв, но он не вызывает болей и не ограничивает подвижность;
• Нет подтверждённых осложнений (артроз, нестабильность, артрит).

Во всех этих случаях призывник получает категорию «Б» и идёт служить.

Отсрочка при разрыве мениска

Отсрочка (категория «Г») при разрыве мениска возможна в двух случаях:

1. При свежей травме — на время лечения и реабилитации (обычно до 6 месяцев).
2. При планируемой операции — на время хирургического лечения и восстановления.

После окончания отсрочки — повторное освидетельствование. Если наступило полное выздоровление и функция восстановлена — служит. Если развились осложнения (артроз, нестабильность) — могут дать «В» или «Д».

Операции на мениске и армия

Если призывнику сделали операцию (артроскопию, резекцию мениска), его судьба зависит от результата:

• Операция прошла успешно, функция колена восстановлена, осложнений нет — служит (категория «Б»).
• После операции развились осложнения (нестабильность, артроз, контрактура) — возможно освобождение по соответствующей статье.
• Операция только планируется — отсрочка на время лечения.

Как подтвердить последствия травмы мениска в военкомате

Для получения освобождения (если есть основания) нужны документы, подтверждающие не сам разрыв, а его последствия.

Что я рекомендую собрать:

1. Заключение травматолога или ортопеда с подробным описанием:
   • характера травмы;
   • проведённого лечения;
   • наличия осложнений (артроз, нестабильность);
   • степени нарушения функции.
2. Результаты МРТ коленного сустава (свежие, не старше 6–12 месяцев) — для оценки состояния менисков, хряща, связок.
3. Рентгенограммы коленных суставов (с нагрузкой, в двух проекциях) — для выявления артроза, сужения суставной щели, деформации оси.
4. Данные о динамике — наблюдение в течение не менее 6–12 месяцев, подтверждающее стойкость нарушений.
5. Выписки из стационаров — если проводилось лечение или операция.

Практические рекомендации

• Рассчитывать на освобождение можно только при развитии осложнений: артроза, нестабильности сустава, артрита. Сам по себе разрыв мениска — призывной.
• Главный врач — травматолог или ортопед. Только их заключение военкомат примет во внимание.
• Делайте МРТ и рентген регулярно. Важно показать динамику и прогрессирование изменений.
• Фиксируйте жалобы на боли, хромоту, ограничение движений. Они должны быть отражены в медицинских документах.
• Если операция не помогла и появились осложнения, обязательно фиксируйте это у врача. Появляется шанс на освобождение.
• При свежей травме берите отсрочку. Лечитесь, а потом проходите комиссию.