Когда ко мне обращается призывник с новообразованием, он обычно находится в состоянии тревоги и неопределённости. С одной стороны, слово «опухоль» звучит пугающе, с другой — непонятно, как к этому отнесётся военкомат. Ответ зависит от двух главных факторов: опухоль доброкачественная или злокачественная, и как она влияет на работу организма. Рассказываем, в каких случаях с опухолью дают военный билет, а когда призывник отправляется служить.
Что нужно знать об опухолях для военкомата
Все критерии годности при новообразованиях содержатся в главе 4 Расписания болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565).
Этому вопросу посвящены три статьи:
- Статья 8 — злокачественные новообразования;
- Статья 9 — новообразования in situ (предрак), а также после лечения;
- Статья 10 — доброкачественные новообразования.
Главное различие, которое важно для призыва, — это характер опухоли.
Злокачественные опухоли (рак, саркома, лейкоз, лимфома, меланома и др.) — это всегда основание для освобождения от службы. Они опасны для жизни, требуют серьёзного лечения и наблюдения.
Доброкачественные опухоли (липома, фиброма, остеома, аденома, киста, гемангиома и др.) — могут быть как призывными, так и непризывными. Всё зависит от того, нарушают ли они функции органов, мешают ли носить форму и создают ли косметические дефекты.
Злокачественные опухоли: категория «Д»
С любыми злокачественными новообразованиями в армию не берут. Это аксиома.
По 8 статье Расписания болезней:
- Категория «Д» (не годен) выставляется при любых злокачественных опухолях, независимо от стадии, локализации и результатов лечения.
- Даже после успешного лечения и длительной ремиссии призывник, как правило, остаётся непризывным.
Исключение — некоторые формы рака после радикального лечения и стойкой ремиссии могут пересматриваться, но на практике это редкость. В любом случае, мы работаем с такими клиентами и помогаем получить освобождение.
К злокачественным опухолям относятся:
- карциномы (рак различных органов);
- саркомы (костей, мягких тканей);
- лейкозы (рак крови);
- лимфомы;
- меланомы (рак кожи);
- глиомы (опухоли мозга) и другие.
Доброкачественные опухоли: когда не берут в армию
С доброкачественными новообразованиями всё сложнее. Сама по себе доброкачественная опухоль не освобождает от службы. По 10 статье возможны три варианта:
| Статья 10 | Характеристика | Категория |
| а) | Со значительным нарушением функций | Д |
| б) | С умеренным или незначительным нарушением функций | В |
| в) | При наличии объективных данных без нарушения функций | А-2 |
| г) | Временные расстройства после хирургического лечения | Г |
То есть освобождение (категория «В» или «Д») возможно только при наличии нарушения функций органов или систем, вызванного опухолью.
Липома
Липома (жировик) — частая доброкачественная опухоль. Если она небольшая, не мешает и не болит — призывник годен (категория «А-2»).
Освобождение возможно, если липома:
- достигает больших размеров;
- мешает носить форму (натирается ремнём, воротником);
- сдавливает нервы или сосуды, вызывая боль или нарушение кровообращения.
Фиброма
Фиброма кожи — обычно не препятствие для службы. Если же фиброма расположена во внутренних органах (например, в лёгких) и вызывает нарушения дыхания — можно претендовать на «В».
Остеома
Остеома (опухоль кости) может давать право на освобождение в нескольких случаях:
- нарушает функцию близлежащих органов;
- создаёт риск патологического перелома;
- мешает носить форму или обувь;
- вызывает косметический дефект (особенно на лице);
- нарушает дыхание или глотание (при локализации на челюсти).
Подробнее — в статье «Берут ли в армию с остеомой».
Аденома
Аденома (опухоль железистой ткани) может быть в разных органах. Освобождение возможно, если она:
- вызывает значительное нарушение питания, глотания, дыхания;
- приводит к кровотечениям;
- нарушает мочеиспускание (например, аденома простаты);
- провоцирует эндокринные нарушения (аденома гипофиза, надпочечников).
Киста
Кисты — полостные образования. Наибольшие шансы на освобождение дают кисты головного мозга (церебральные), особенно если они:
- вызывают неврологические симптомы (головные боли, судороги, нарушение чувствительности);
- являются арахноидальными или порэнцефалическими;
- нарушают функции нервной системы.
Кисты почек, печени, яичка и других органов оцениваются по нарушению функции этих органов.
Подробнее — в статье «Берут ли в армию с кистой».
Как подтвердить опухоль в военкомате
Для получения освобождения нужны документы, подтверждающие не только сам факт наличия опухоли, но и её характер, и влияние на организм.
Что я рекомендую собрать:
- Заключение онколога (при злокачественных опухолях) или профильного специалиста (при доброкачественных) с подробным описанием:
- характера опухоли (доброкачественная/злокачественная);
- локализации, размеров;
- степени нарушения функций;
- результатов лечения.
- Результаты гистологического исследования (биопсии) — для подтверждения природы опухоли.
- Данные инструментальных исследований:
- УЗИ, МРТ, КТ (для оценки размеров, локализации, влияния на соседние органы);
- рентген (при остеомах);
- эндоскопия (при опухолях ЖКТ);
- допплерография (при сосудистых опухолях).
- Выписки из стационаров — если проводилось лечение или операция.
- Фотографии — при наружных опухолях, особенно если они создают косметический дефект или мешают носить форму.
Важно, чтобы все документы были из государственных медучреждений и отражали актуальную картину.
Отсрочка при опухолях
Отсрочка (категория «Г») возможна в двух случаях:
- При доброкачественных опухолях, требующих хирургического лечения — на время операции и реабилитации (по пункту «г» статьи 10).
- При неуточнённых новообразованиях — когда нужно время для обследования и постановки точного диагноза.
Срок отсрочки — до 6–12 месяцев. После неё — переосвидетельствование. Если опухоль удалена и функция восстановлена — служит. Если сохраняются нарушения или опухоль оказалась злокачественной — освобождается.
Практические рекомендации
- Рассчитывать на освобождение можно при любых злокачественных опухолях и при доброкачественных, нарушающих функции органов. Небольшие доброкачественные опухоли без клиники — призывные.
- Главный врач — онколог (при злокачественных) или профильный специалист (при доброкачественных). Только их заключения военкомат примет во внимание.
- Обязательно делайте биопсию. Гистология — единственный способ точно определить характер опухоли.
- Фиксируйте все симптомы. Если опухоль вызывает боль, дискомфорт, нарушение функций — это должно быть отражено в медицинских документах.
- При наружных опухолях фотографируйте их. Особенно если они мешают носить форму или создают косметический дефект.
- Не скрывайте онкологический диагноз. Это всегда основание для освобождения, но требует документального подтверждения.
Если у призывника есть опухоль и он не уверен, подпадает ли его состояние под непризывные критерии — можно обратиться к нам. Мы изучим медицинские документы, оценим перспективы и подскажем, как правильно подготовиться к призывной комиссии.