Когда ко мне обращается призывник с лишаём, он чаще всего уже настроен на получение военного билета. Логика понятна: раз есть кожное заболевание, значит, с кожей проблемы, а с такими проблемами в армию не берут. Но на практике всё иначе. Лишай — это группа заболеваний, и отношение военкомата к ним сильно различается. С одними формами служат, с другими дают отсрочку, и лишь с некоторыми — военный билет. Рассказываем, какой лишай даёт право на освобождение, а когда призывник отправляется служить.
Что такое лишай и каким он бывает
Все критерии годности при заболеваниях кожи содержатся в 62 и 63 статьях Расписания болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Именно эти статьи используют врачи военкомата, оценивая призывника с лишаём.
Лишай — это собирательное название группы кожных заболеваний, вызванных грибками, вирусами или аутоиммунными процессами. Наиболее распространённые виды:
- Розовый лишай — предположительно вирусной природы, часто проходит сам.
- Красный плоский лишай — аутоиммунное заболевание, поражает кожу и слизистые.
- Стригущий лишай (микроспория) — грибковая инфекция, заразна.
- Чешуйчатый лишай (псориаз) — хроническое аутоиммунное заболевание.
- Мокнущий лишай (экзема) — воспалительное заболевание кожи.
- Отрубевидный (разноцветный) лишай — грибковая инфекция, не заразна.
- Опоясывающий лишай — вирусное заболевание (реактивация вируса ветряной оспы).
Для военкомата важны не столько названия, сколько форма заболевания (распространённая или ограниченная), частота рецидивов и наличие нарушений функций.
Лишай в Расписании болезней
В зависимости от вида лишая освидетельствование проходит по разным статьям:
- Красный плоский лишай, псориаз (чешуйчатый лишай), экзема (мокнущий лишай) — 62 статья.
- Грибковые инфекции (стригущий, отрубевидный лишай) — 63 статья (временные нарушения).
- Розовый лишай — отдельно не упоминается, оценивается как острое состояние.
С каким лишаём не берут в армию
В своей практике я помогаю клиентам получить военный билет только при некоторых формах лишая.
Красный плоский лишай
Это аутоиммунное заболевание, которое трудно поддаётся лечению и склонно к рецидивам. По 62 статье возможны варианты:
- Распространённый и часто рецидивирующий (3 и более бляшек, обострения 2 и более раз в год за последние 3 года) — категория «В».
- Ограниченный и редко рецидивирующий (обострения 1 раз в год или реже) — тоже категория «В».
- В стойкой ремиссии (нет обострений более 3 лет) — категория «Б-3» (призывают).
Для подтверждения нужны: заключение дерматолога, биопсия кожи, данные о динамике заболевания.
Чешуйчатый лишай (псориаз)
Псориаз — тоже аутоиммунное заболевание. Критерии те же, что и для красного плоского лишая:
- Распространённые или ограниченные формы с частыми рецидивами — категория «В».
- Распространённые формы с редкими рецидивами — категория «В».
- Стойкая ремиссия более 3 лет — категория «Б-3».
Подробнее — в статье «Берут ли в армию с псориазом».
Мокнущий лишай (экзема)
Экзема может давать право на освобождение при:
- распространённых формах с частыми рецидивами;
- трудно поддающихся лечению формах;
- ограниченных, но часто рецидивирующих формах.
Всё это — категория «В». При стойкой ремиссии — служба с «Б-3».
С каким лишаём призывают
Большинство призывников с лишаём отправляются служить. Вот какие формы не дают права на военный билет:
Отрубевидный (разноцветный) лишай
Грибковая инфекция, которая легко лечится, не даёт рецидивов и не нарушает функций кожи. В Расписании болезней этот диагноз отсутствует как основание для освобождения. С ним всегда призывают (категория «А» или «Б»).
Розовый лишай
Чаще всего проходит самостоятельно за 6–8 недель, не требует серьёзного лечения. Если заболевание выявлено на момент призыва, могут дать отсрочку, но затем — служба. Стойких нарушений не оставляет.
Стригущий лишай
Грибковая инфекция, заразна. Поскольку заболевание легко лечится, военкомат даёт отсрочку на время лечения (категория «Г»), а после выздоровления призывает. Исключение — если грибок поразил обширные участки кожи или волосистой части головы и не поддаётся терапии, но это редкость.
Опоясывающий лишай
Вирусное заболевание, протекает остро. В активной фазе — отсрочка до выздоровления. После — служба. Если развилась постгерпетическая невралгия (хронические боли), можно претендовать на категорию «В» по неврологии, но это уже не по самому лишаю.
Отсрочка при лишае
Отсрочка (категория «Г») при лишае даётся часто, особенно при заразных формах и острых состояниях. Она регулируется 63 статьёй Расписания болезней (временные нарушения после лечения острых заболеваний).
Когда дают отсрочку:
- При стригущем лишае — на время лечения (обычно до 6 месяцев).
- При опоясывающем лишае — на время острой фазы и реабилитации.
- При розовом лишае — если заболевание активно на момент призыва.
- При обострении хронических форм (псориаз, экзема) — если требуется стационарное лечение.
Срок отсрочки — до 6 месяцев. После неё — переосвидетельствование. Если наступило выздоровление или стойкая ремиссия — служит. Если болезнь перешла в хроническую форму с частыми рецидивами — могут дать «В».
Как подтвердить лишай в военкомате
Для получения освобождения (если форма заболевания даёт на это право) нужны документы.
Что я рекомендую собрать:
- Заключение дерматолога из КВД с подробным описанием:
- диагноза;
- формы (распространённая/ограниченная);
- частоты рецидивов за последние 3 года;
- проведённого лечения.
- Результаты биопсии кожи (при красном плоском лишае, псориазе) — для подтверждения диагноза.
- Фотографии высыпаний в период обострения (с датой).
- Выписки из стационаров — если лечение проходило в условиях круглосуточного или дневного стационара.
- Данные о динамике — наблюдение в течение не менее 3 лет, подтверждающее частоту рецидивов.
Важно, чтобы все документы были из государственных медучреждений и отражали реальную картину заболевания.
Практические рекомендации
- Рассчитывать на освобождение можно только при красном плоском лишае, псориазе и экземе с подтверждёнными рецидивами. Грибковые лишаи (отрубевидный, стригущий) — призывные.
- Главный врач — дерматолог. Только его заключение военкомат примет во внимание.
- Фиксируйте каждое обострение. Обращайтесь в КВД, просите врача подробно описывать в карте локализацию и площадь поражения.
- Фотографируйте высыпания. Снимки с датой — весомое доказательство в спорных ситуациях.
- При стойкой ремиссии более 3 лет служить пойдёте. Даже если раньше болезнь была тяжёлой, но сейчас не беспокоит — это «Б-3».