Берут ли в армию с косоглазием

Косоглазие — не самый распространённый, но вполне заметный дефект зрения. Призывнику кажется очевидным: раз глаза косят, значит, со зрением серьёзные проблемы и в армию не возьмут. На деле военкомат оценивает не внешний вид, а функциональные последствия. Рассказываем, при каком косоглазии дают категорию «В», а когда призывник отправляется служить.

Косоглазие и армия

Все критерии годности при патологиях глазодвигательных мышц содержатся в 33 статье Расписания болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Именно этот документ используют врачи военкомата, чтобы определить, является ли косоглазие препятствием для службы.

Косоглазие (страбизм) — это отклонение зрительной оси одного глаза от общей точки фиксации. Оно бывает:

• По направлению: сходящееся (к носу), расходящееся (к виску), вертикальное (вверх или вниз).
• По происхождению: содружественное (угол отклонения постоянный) и паралитическое (вызвано параличом глазодвигательных мышц).

Для военкомата важны не столько вид косоглазия, сколько его последствия: есть ли паралич мышц, двоение (диплопия), сохранено ли бинокулярное зрение.

Косоглазие в Расписании болезней (статья 33)

В 33 статье Расписания болезней чётко прописаны критерии, при которых косоглазие даёт право на освобождение.

То есть варианта всего два:

• Категория «В» (не берут в армию) — при стойком параличе мышц + диплопия.
• Категория «Б-4» (призывают) — во всех остальных случаях.

С каким косоглазием не берут в армию

В своей практике я помогаю клиентам получить военный билет по косоглазию только при одном условии:

Стойкий паралич двигательных мышц глазного яблока, подтверждённый офтальмологом, и диплопия (двоение в глазах).

Что это значит:

• Паралич должен быть именно стойким, то есть не проходящим, зафиксированным в динамике.
• Диплопия должна присутствовать (не эпизодически, а постоянно или при определённых положениях взгляда).
• Важно, чтобы оба этих нарушения были подтверждены документально.

Если у призывника есть, например, паралич мышцы, но нет двоения — это уже пункт «б» и категория «Б-4». С такими случаями я не работаю — помочь невозможно.

Также не освобождают от службы:

• Содружественное косоглазие (даже если нет бинокулярного зрения).
• Косоглазие без диплопии.
• Диплопия, возникающая только при взгляде в стороны или вверх (в Расписании это не считается основанием для «В»).

Диплопия: что это и как её подтвердить

Диплопия — это двоение в глазах. Для военкомата важно, чтобы она была:

• стойкой (не проходящей);
• объективно подтверждённой (не просто жалобы, а данные обследования).

Офтальмолог может провести специальные тесты для выявления диплопии. Если она есть, это фиксируется в заключении.

Важный момент: в Расписании болезней уточняется, что диплопия должна сохраняться при взгляде прямо или вниз. Если двоение возникает только при взгляде в стороны, это не считается основанием для освобождения.

Категория «Б-4»: когда с косоглазием призывают

Большинство призывников с косоглазием получают именно категорию «Б-4». Она означает «годен с незначительными ограничениями» и подразумевает службу в определённых родах войск.

Когда дают «Б-4»:

• При содружественном косоглазии, даже если бинокулярное зрение отсутствует.
• При паралитическом косоглазии без диплопии.
• При диплопии, возникающей только при взгляде в стороны или вверх.

Косоглазие и другие заболевания глаз

Даже если само по себе косоглазие не даёт права на освобождение, оно часто сочетается с другими патологиями зрения. В таких случаях мы работаем по совокупности.

Косоглазие и близорукость

Миопия оценивается по 34 статье. Непризывные показатели:

• от 6 до 8 диоптрий — категория «В»;
• от 8 до 12 диоптрий — категория «В»;
• более 12 диоптрий — категория «Д».

Косоглазие и астигматизм

Астигматизм — тоже 34 статья. Освобождение дают при:

• астигматизме более 4 диоптрий (до 6 — категория «В», более 6 — «Д»).

Если астигматизм от 2 до 4 диоптрий — это «Б-3», призывная категория.

Косоглазие и амблиопия

Амблиопия («ленивый глаз») — частое последствие косоглазия. Оценивается по остроте зрения:

Если показатели призывника попадают в эти диапазоны, мы работаем по амблиопии.

Как подтвердить косоглазие в военкомате

Для положительного решения (если есть паралич + диплопия) нужны документы.

Что я рекомендую собрать:

1. Заключение офтальмолога из государственного учреждения с подробным описанием:
   • вида косоглазия (содружественное/паралитическое);
   • состояния глазодвигательных мышц;
   • наличия/отсутствия диплопии;
   • остроты зрения, данных рефракции.
2. Результаты инструментальных исследований:
   • биомикроскопия;
   • исследование рефракции;
   • определение угла косоглазия.
3. Данные о динамике — если лечение проводилось, его результаты.
4. Фотографии — могут быть дополнительным подтверждением, но не основным.

Важно, чтобы все документы были из государственных медучреждений и отражали стойкость нарушений.

Отсрочка при косоглазии

Отсрочка (категория «Г») при косоглазии возможна, но только в одном случае — после хирургического лечения. Статья 36 Расписания болезней предусматривает временную негодность для реабилитации после операций на глазах.

Срок отсрочки — обычно 6 месяцев. По окончании — переосвидетельствование. Если операция помогла и функции восстановились, призывник отправляется на службу. Если остались стойкие нарушения (например, сохранилась диплопия) — могут дать категорию «В».

Практические рекомендации

• Рассчитывать на освобождение можно только при стойком параличе мышц + диплопии. В остальных случаях косоглазие — призывной диагноз.
• Главный врач — офтальмолог. Только его заключение военкомат примет во внимание.
• Фиксируйте жалобы на двоение. Если диплопия есть, но не зафиксирована у врача, для военкомата её нет.
• Проверяйте зрение полностью. Часто косоглазие сочетается с близорукостью или амблиопией, которые сами по себе могут дать право на военный билет.
• Если предлагают операцию — взвешивайте риски. После успешной операции снимут и с косоглазием, и с возможной отсрочкой.