Берут ли в армию с колитом

Логично предположить, что проблемы с кишечником могут стать препятствием для службы. На деле всё зависит от формы заболевания: есть колиты, с которыми служат, а есть с которыми дают военный билет. Рассказываем, при каких условиях колит освобождает от призыва, а когда призывник отправляется в армию.

Колит и армия

Все критерии годности при заболеваниях кишечника содержатся в 57 статье Расписания болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Именно этот документ используют врачи военкомата, чтобы определить, является ли колит непризывным.

Что такое колит и каким он бывает

Колит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Он может быть острым (возникает однократно, например, после инфекции) или хроническим (длится годами, с обострениями и ремиссиями).

Для военкомата принципиально важны две вещи:

• Форма колита — язвенный или неязвенный.
• Степень нарушения функций — есть ли стойкие расстройства пищеварения, влияющие на общее состояние здоровья.

Колит в Расписании болезней (статья 57)

В 57 статье Расписания болезней перечислены болезни кишечника и брюшины. Вот как она выглядит:

Обратите внимание: в самой таблице не указаны конкретные диагнозы. Но в примечаниях к статье чётко сказано, какие формы колита подпадают под эти пункты.

Язвенный колит: когда не берут в армию

Единственная форма колита, которая даёт право на освобождение от призыва — это неспецифический язвенный колит (НЯК). Именно он упоминается в примечаниях к 57 статье.

При каких условиях есть смысл работать:

1. Тяжёлая форма хронического неспецифического язвенного колита — категория «Д» (не годен). Это значит:
   • постоянные или частые кровотечения;
   • выраженная диарея;
   • значительное нарушение функции кишечника;
   • системные проявления (поражение суставов, кожи, печени);
   • неэффективность консервативной терапии;
   • высокий риск осложнений (перфорация, токсическая дилатация кишечника).
2. Хронический рецидивирующий неспецифический язвенный колит — категория «В» (ограниченно годен). Это означает:
   • обострения 2 и более раза в год;
   • умеренное нарушение функции кишечника;
   • необходимость регулярного лечения;
   • подтверждённая эндоскопически и гистологически активность воспаления.

Важно: сам по себе диагноз «НЯК» без клинических проявлений и обострений не даёт права на освобождение. Если болезнь в стойкой ремиссии (нет симптомов, нормальные анализы, ремиссия более года), военкомат может признать призывника годным с ограничениями (категория «Б-3»).

Неязвенный колит: служить или не служить

С хроническим неязвенным колитом ситуация иная. В Расписании болезней этот диагноз отсутствует. Это значит, что сам по себе он не является основанием для освобождения.

На практике это выглядит так: если у призывника хронический неязвенный колит, но при этом:

• нет значительных нарушений функции кишечника;
• нет частых обострений;
• общее состояние не страдает;

— он получит категорию «Б-3» (годен с незначительными ограничениями) и отправится служить.

Симптомы, на которые я обращаю внимание

Если у призывника подозревают НЯК, для меня важны следующие проявления (подтверждённые документально):

• Кровотечения — наличие крови в кале (не эпизодически, а регулярно).
• Диарея или запоры — стойкие, с нарушением кратности и консистенции стула.
• Болевой синдром — боли в животе, связанные с дефекацией, требующие обезболивания.
• Потеря веса — снижение массы тела на фоне болезни.
• Системные проявления — поражение суставов, кожи, глаз, печени (внекишечные проявления НЯК).
• Лабораторные изменения — анемия, повышение СОЭ, С-реактивного белка, снижение белка в крови.

Все эти симптомы должны быть зафиксированы в медицинской карте на протяжении длительного времени (минимум 6–12 месяцев).

Как подтвердить колит в военкомате

Для положительного решения призывной комиссии нужен пакет документов, подтверждающих не просто диагноз, а его тяжесть и влияние на организм.

Что я рекомендую собрать моим клиентам:

1. Заключение гастроэнтеролога из государственного учреждения с подробным описанием:
   • формы колита (НЯК или неязвенный);
   • степени активности;
   • частоты обострений;
   • проведённого лечения.
2. Результаты эндоскопических исследований:
   • колоноскопия (с описанием слизистой, наличием язв, эрозий, кровоточивости);
   • ректороманоскопия.
3. Результаты биопсии (гистологическое заключение) — для подтверждения диагноза НЯК.
4. Анализы крови (общий, биохимия) — с фиксацией анемии, воспалительных изменений.
5. Анализы кала — на скрытую кровь, кальпротектин (маркер воспаления).
6. Выписки из стационаров — если лечение проходило в условиях круглосуточного или дневного стационара.
7. Данные о массе тела — снижение веса за последние 6–12 месяцев.

Важно, чтобы все документы отражали динамику заболевания и стойкость нарушений.

Отсрочка при колите

Отсрочка (категория «Г») при колите возможна в двух случаях:

• Острый колит (например, после инфекции) — на время лечения и реабилитации.
• Обострение хронического колита — если требуется стационарное лечение.

Срок отсрочки — обычно до 6 месяцев. По окончании — переосвидетельствование. Если наступило выздоровление (при остром) или стойкая ремиссия — служит. Если болезнь перешла в хроническую форму с нарушениями — могут дать «В» или «Д».

Практические рекомендации

• Рассчитывать на освобождение можно только при неспецифическом язвенном колите с подтверждёнными обострениями и нарушениями. Неязвенный колит — призывной.
• Главный врач — гастроэнтеролог. Только его заключение военкомат примет во внимание.
• При НЯК обязательно проходите колоноскопию с биопсией. Гистологическое подтверждение — основа диагноза.
• Фиксируйте все обострения. Каждый эпизод кровотечения, диареи, болей должен быть задокументирован.
• При неязвенном колите проверяйтесь на сопутствующие заболевания. Иногда военный билет приходит по другой болезни ЖКТ.
• Если дают отсрочку — берите её. За 6 месяцев можно либо вылечиться, либо подтвердить хроническое течение и перейти на категорию «В».