Когда ко мне приходит призывник с фолликулитом, он чаще всего считает, что любые гнойнички на коже – это повод не служить. Логика понятная: кожа воспалена, постоянно появляются прыщи, это же ненормально. Но на деле всё зависит от формы заболевания. Поверхностный фолликулит, который встречается у большинства, не даёт права на освобождение. А вот редкая хроническая форма – абсцедирующий и подрывающий фолликулит – действительно может стать основанием для военного билета. Рассказываю, как отличить призывной случай от непризывного и что нужно знать, чтобы подтвердить диагноз в военкомате.
Все критерии годности при заболеваниях кожи содержатся в Расписании болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Фолликулит рассматривается по 62 статье (болезни кожи и подкожной клетчатки).
Что такое фолликулит и каким он бывает
Фолликулит – это воспаление волосяных фолликулов, чаще всего вызванное бактериями (стафилококками). Проявляется в виде гнойничков, прыщей, узлов на коже. Врачи выделяют множество разновидностей, но для военкомата важны две:
- Поверхностный фолликулит (остиофолликулит) – самая распространённая форма. Возникает из-за несоблюдения гигиены, раздражения после бритья, ношения тесной одежды, перегрева. Протекает легко, быстро лечится и не оставляет последствий.
- Абсцедирующий и подрывающий фолликулит (перифолликулит Гоффмана) – редкая хроническая форма. Характеризуется образованием глубоких гнойных узлов, абсцессов, свищей. После заживления остаются рубцы. Болезнь трудно поддаётся лечению и требует постоянного наблюдения у дерматолога.
Именно вторая форма может дать право на освобождение от призыва.
Фолликулит в Расписании болезней (статья 62)
В 62 статье Расписания болезней фолликулит упоминается в пункте «б»:
| Статья 62 | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности |
| б) | … абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит головы | В |
То есть, если у призывника диагностирован именно абсцедирующий и подрывающий фолликулит, он может претендовать на категорию «В» (ограниченно годен), которая освобождает от призыва в мирное время.
Обратите внимание: поверхностный фолликулит в статье не упоминается, значит, с ним служат.
С каким фолликулитом не берут в армию
В своей практике я помогаю клиентам с фолликулитом получить военный билет только в одном случае – при наличии абсцедирующей и подрывающей формы.
Это хроническое заболевание, при котором:
- образуются глубокие гнойные очаги, узлы, свищи;
- процесс рецидивирует, требует регулярного лечения;
- после заживления остаются рубцы.
Для подтверждения диагноза в военкомате нужно доказать, что это именно хроническая, тяжёлая форма, а не поверхностное воспаление.
Когда с фолликулитом призывают
В подавляющем большинстве случаев с фолликулитом берут в армию. Вот список ситуаций, когда я не могу помочь:
- Поверхностный фолликулит (остиофолликулит). Даже если он появляется часто, но легко лечится и не оставляет последствий – это призывной диагноз. Категория будет «А» или «Б».
- Единичные эпизоды. Если фолликулит возник однократно, например, после бритья или перегрева, и прошёл – служить.
- Отсутствие хронической формы. Если нет подтверждённого диагноза «абсцедирующий и подрывающий фолликулит», военкомат не даст освобождение.
С такими случаями я не работаю – помочь, к сожалению, не получится.
Как подтвердить диагноз в военкомате
Для того чтобы претендовать на категорию «В», нужно не просто иметь фолликулит, а подтвердить его тяжёлую хроническую форму. Простых слов «у меня гнойники» недостаточно.
Что я рекомендую собрать:
- Заключение дерматолога из кожно-венерологического диспансера с чётким указанием диагноза: «абсцедирующий и подрывающий фолликулит». Желательно с кодом по МКБ-10.
- Результаты бактериологического посева из содержимого гнойников – чтобы подтвердить наличие стафилококковой инфекции и её характер.
- Общий анализ крови – для выявления признаков хронического воспаления.
- При необходимости – биопсию кожи, если есть сомнения в диагнозе.
- Выписки из стационаров – если лечение проводилось в условиях стационара (это важно для подтверждения тяжести).
- Фотографии поражённых участков в период обострения (с датой съёмки) – как дополнительное доказательство.
- Данные наблюдения в динамике – за последние 1–2 года, чтобы показать хронический рецидивирующий характер.
Все документы должны быть из государственных медучреждений. Чем больше подтверждённых эпизодов обострений, тем убедительнее картина для военкомата.
Отсрочка при фолликулите
Сама по себе отсрочка (категория «Г») при фолликулите встречается редко. Она возможна в двух случаях:
- При обострении хронической формы, требующем стационарного лечения. На время лечения и реабилитации могут дать отсрочку до 6 месяцев.
- После хирургического лечения – например, вскрытия абсцессов, иссечения свищей. На период восстановления также предоставляется отсрочка.
После окончания отсрочки – повторное освидетельствование. Если заболевание продолжает рецидивировать и соответствует критериям «В», выставляется категория «В». Если наступила длительная ремиссия и нет обострений – могут признать годным (что при истинном абсцедирующем фолликулите бывает редко).
Практические рекомендации
- Поймите главное: освобождение даёт только абсцедирующий и подрывающий фолликулит. Поверхностный – призывной.
- Если у вас поверхностный фолликулит, не тратьте время на попытки получить военный билет. С ним служат.
- При подозрении на хроническую форму обязательно наблюдайтесь у дерматолога. Фиксируйте каждое обострение, делайте посевы, сохраняйте выписки.
- При тяжёлых формах настаивайте на стационарном лечении. Это создаст документальную базу и докажет тяжесть заболевания.
- Фотографируйте высыпания в период обострений. Снимки с датой – весомое доказательство.
- Если диагноз подтверждён, но в военкомате пытаются направить на службу, обжалуйте решение. Ссылайтесь на пункт «б» статьи 62 Расписания болезней.
