С какими болезнями уха не берут в армию

Проблемы со слухом – одна из тех категорий, где призывники часто переоценивают свои шансы. Когда ко мне приходит молодой человек с диагнозом «отит» или «вестибулопатия», он часто думает: раз ухо болит, значит, в армию не возьмут. На деле всё наоборот. Болезней уха, дающих право на освобождение, очень мало. Большинство из них либо лечатся, либо не влияют на слух настолько, чтобы мешать службе. Рассказываю, с какими патологиями уха дают военный билет, а с какими отправляют служить.

Все критерии годности при заболеваниях уха содержатся в 8 главе Расписания болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Этой главе посвящены статьи с 37 по 41.

Болезни уха в Расписании болезней

В 8 главе описаны пять статей:

• Статья 37 – болезни наружного уха;

• Статья 38 – болезни среднего уха и сосцевидного отростка;

• Статья 39 – нарушения вестибулярной функции;

• Статья 40 – глухота, глухонемота, понижение слуха;

• Статья 41 – временные функциональные расстройства.

Непризывных заболеваний уха в Расписании болезней крайне мало. В большинстве случаев с ушными патологиями призывают.

Болезни уха для категории «В» (ограниченно годен)

Категория «В» выставляется при умеренных нарушениях функций. В своей практике я получаю её по следующим диагнозам.

Двусторонняя микротия (гипоплазия уха)

Недоразвитие или отсутствие ушных раковин с обеих сторон. При односторонней микротии призывают, при двусторонней – освобождают. Подробнее – в статье «Берут ли в армию с гипоплазией».

Хронический средний отит с осложнениями

Освобождение возможно при хроническом среднем отите, сопровождающемся:

• полипами или грануляциями в барабанной полости;

• кариесом кости;

• сочетанием с хроническими заболеваниями околоносовых пазух.

Простой хронический отит без осложнений – призывной. Подробнее – в статье «Берут ли в армию с отитом».

Вестибулопатия с умеренными проявлениями

Случаи вестибулопатии (нарушения равновесия), которые протекают с умеренно выраженными вестибулярно-вегетативными реакциями (головокружение, тошнота, нарушение координации). Если проявления слабые или эпизодические – призывают.

Стойкое понижение слуха (тугоухость)

Освобождение возможно при следующих показателях:

• одно ухо не слышит шёпот совсем, другое слышит на расстоянии более 3 м;

• одно ухо слышит шёпот до 2 м, другое – до 3 м.

Подробнее – в статье «Берут ли в армию с тугоухостью».

Болезни уха для категории «Д» (не годен)

Категория «Д» выставляется при значительных нарушениях функций. Таких диагнозов всего три.

Врождённое отсутствие ушной раковины

Атрезия (отсутствие) слухового прохода с обеих сторон. Это полное отсутствие ушной раковины, которое делает невозможным ношение наушников, головных уборов и т.д.

Резко выраженная вестибулопатия

Вестибулопатия, подтверждённая стационарным обследованием, с выраженными клиническими проявлениями (постоянное головокружение, нарушение координации, невозможность сохранять равновесие).

Глухота или глухонемота

Глухота на оба уха (полное отсутствие слуха) или глухонемота. Для подтверждения нужны заключение ЛОРа и, при необходимости, характеристика с места учёбы (если призывник учился в специализированном учреждении).

Когда с болезнями уха призывают

В большинстве случаев с патологиями уха берут в армию. Вот список диагнозов, которые не дают права на освобождение (категория «Б» или «А»):

• односторонняя микротия;

• экзема наружного слухового прохода и ушной раковины;

• хронический диффузный наружный отит;

• наружный отит при микозах;

• врождённые и приобретённые сужения наружного слухового прохода;

• остаточные явления перенесённого среднего отита (без осложнений);

• стойкое расстройство барофункции уха (без нарушения слуха);

• резко повышенная чувствительность к укачиванию (морская болезнь) без вестибулярных расстройств;

• лабиринтит после успешного лечения.

Отсрочка от армии при болезнях уха

Отсрочка (категория «Г») возможна в нескольких случаях:

• при остром отите или обострении хронического – на время лечения (обычно до 6 месяцев);

• после хирургического лечения – стапедопластика, тимпанопластика, общеполостная операция на среднем ухе, мастоидопластика. На период реабилитации даётся отсрочка до 12 месяцев;

• при травме уха – перелом, вывих, повреждение барабанной перепонки.

После окончания отсрочки – повторное освидетельствование. Если наступило выздоровление – служит, если остались стойкие нарушения – выставляется «В» или «Д».

Как подтвердить болезни уха в военкомате

Для получения освобождения нужны объективные документы. Основные методы диагностики:

• тональная пороговая аудиометрия – для определения степени тугоухости (это ключевой метод);

• импедансометрия – для оценки состояния среднего уха;

• рентгенография височных костей – при хроническом отите, для выявления кариеса кости;

• вестибулометрия – при подозрении на вестибулопатию;

• отоскопия – визуальный осмотр уха ЛОР-врачом.

Важно, чтобы все исследования были из государственных медучреждений и отражали актуальную картину.

Практические рекомендации

• Если у вас хронический средний отит, но нет полипов, грануляций и кариеса кости, шансов на освобождение нет. С ним служат.

• При вестибулопатии важно подтвердить не просто жалобы на головокружение, а объективные вестибулярные нарушения. Без стационарного обследования военкомат не признает диагноз.

• При тугоухости главный документ – аудиометрия. По ней видно, с какого расстояния вы слышите шёпотную речь.

• Если у вас односторонняя микротия (отсутствие одной ушной раковины), рассчитывать на освобождение не стоит – с таким диагнозом служат.

• При остром отите или травме берите отсрочку. Лечитесь, а потом проходите комиссию.