Когда ко мне приходит призывник и спрашивает, с какими болезнями не берут в армию, я всегда объясняю: ответ на этот вопрос не сводится к простому списку диагнозов. Одну и ту же болезнь можно вылечить за месяц, а можно наблюдать годами. Всё зависит от степени тяжести, наличия функциональных нарушений и того, как это подтверждено документально. В этой статье я расскажу, с какими заболеваниями можно получить военный билет, как работает Расписание болезней и какие факторы решают исход призывной комиссии.
Перечень заболеваний, критерии годности и требования к диагностике содержит Расписание болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Именно этот документ используют врачи военкомата, чтобы определить, кто годен к службе, а кто подлежит освобождению. На данный момент в Расписании болезней более 400 диагнозов, которые могут стать основанием для получения военного билета.
Что такое Расписание болезней
Расписание болезней – это документ, на основании которого призывная комиссия оценивает состояние здоровья молодого человека. Он состоит из 17 глав и 88 статей, каждая из которых посвящена определённой группе заболеваний: инфекционным, эндокринным, психическим, болезням нервной системы, органов дыхания, кровообращения, пищеварения, костно-мышечной системы и других.
Все статьи представлены в виде таблиц. В них указан номер статьи, диагнозы и их степень тяжести, а затем следуют три графы с категориями годности. По первой графе освидетельствуют призывников в возрасте от 18 до 30 лет – именно на неё мы ориентируемся в своей работе. По второй и третьей графам освидетельствуют военнослужащих.
Расписание болезней периодически меняется, и каждая новая редакция, как правило, ужесточает требования к непризывным диагнозам. Например, ещё в 2013 году с обычным сколиозом 2 степени выдавали военный билет, а сейчас с ним призывают. До 2025 года гипертония 1 степени считалась непризывной, а теперь уже нет. Поэтому важно сверять своё состояние здоровья только с последней редакцией Расписания болезней.
Категории годности к военной службе
После прохождения медкомиссии призывнику присваивается одна из пяти категорий годности. Не берут в армию тех, кому поставили категории «В», «Д» или «Г».
| Категория | Значение | Вердикт |
|---|---|---|
| «А» | Годен к военной службе | Призывают |
| «Б» | Годен с незначительными ограничениями | Призывают |
| «В» | Ограниченно годен | Не призывают, выдают военный билет, зачисляют в запас |
| «Г» | Временно не годен | Отсрочка на 6–12 месяцев |
| «Д» | Не годен | Не призывают, выдают военный билет, снимают с воинского учёта |
С категориями «А» и «Б» служат. С категориями «В», «Г» и «Д» – нет. Моя работа как юриста – помогать клиентам получать именно непризывные категории.
Для получения любой из них призывник должен пройти семь врачей: стоматолога, окулиста, хирурга, терапевта, невролога, психиатра, оториноларинголога. Каждый из них соотносит состояние здоровья юноши с требованиями Расписания болезней и утверждает свою предварительную категорию. Окончательное решение выносит призывная комиссия.
Почему с одной болезнью могут и призвать, и освободить
С одним и тем же диагнозом могут ставить разные категории годности. Всё зависит от конкретных параметров:
-
степень тяжести или стадия заболевания;
-
продолжительность истории болезни;
-
период обострения или ремиссии;
-
наличие или отсутствие нарушения функций организма.
Получается, что сам по себе диагноз ничего не решает. Решает совокупность медицинских документов, подтверждающих конкретную степень и нарушение функций.
С какими заболеваниями чаще всего не берут в армию
Вот 11 самых популярных проблем со здоровьем, с которыми призывники обращаются к нам за помощью в получении военного билета.
Плоскостопие – самый распространённый диагноз. Освобождение даёт только 3 степень, подтверждённая рентгеном под нагрузкой. Подробнее – в статье «Берут ли в армию с плоскостопием».
Проблемы с давлением. Давление – это не диагноз, а симптом. Мы разбираемся, какая именно болезнь приводит к скачкам давления. Чаще всего это гипертоническая болезнь, которая даёт освобождение при 2 и 3 степени. Подробнее – в статье «Берут ли в армию с гипертонией».
Плохое зрение. В эту группу входят близорукость, дальнозоркость, астигматизм, косоглазие, амблиопия. Освобождение даёт близорукость более 6 диоптрий, дальнозоркость более 8 диоптрий, астигматизм более 4 диоптрий. Подробнее – в статье «С каким зрением не берут в армию».
Сколиоз. При работе со сколиозом я смотрю на угол искривления, фиксированность деформации и наличие нарушений функций. Освобождение возможно при сколиозе III степени, а также при II степени с нарушением функций. Подробнее – в статье «Берут ли в армию со сколиозом».
Кожные заболевания. Экзема, дерматиты, псориаз, крапивница – всё это может дать право на освобождение, если есть распространённые формы и частые рецидивы. Подробнее – в статье «С какими болезнями кожи не берут в армию».
Бронхиальная астма. Шансы на освобождение высоки. При лёгкой форме с редкими приступами призывают, при средней и тяжёлой – освобождают. Подробнее – в статье «Берут ли в армию с астмой».
Неврозы, депрессия. По статистике, у 60% взрослого населения больших городов есть расстройства нервной системы. Для освобождения нужны умеренные или выраженные нарушения, подтверждённые психиатром. Подробнее – в статье «Берут ли в армию с неврозом».
Аллергия. Не все аллергии дают право на освобождение. Важно, на что именно аллергия и как она проявляется. Освобождение возможно при пищевой аллергии на основные продукты армейского рациона с клиническими проявлениями (крапивница, отёк Квинке). Подробнее – в статье «С какой аллергией не берут в армию».
Гипотиреоз и тиреоидит. При манифестном гипотиреозе, требующем заместительной терапии, дают категорию «В». При субклиническом – могут призвать. Подробнее – в статье «Берут ли в армию с гипотиреозом».
Проблемы с весом. Ожирение и недовес – это симптомы, а не диагнозы. Освобождение даёт ожирение 3 степени (ИМТ выше 40). С недовесом (ИМТ ниже 18,5) служат, если нет других заболеваний. Подробнее – в статье «С каким весом не берут в армию».
Патологии сердца. Пороки сердца, нарушения ритма, блокады – всё это может дать право на освобождение при наличии сердечной недостаточности II–IV ФК. Подробнее – в статье «С какими болезнями сердца не берут в армию».
Полный список непризывных заболеваний
В Расписании болезней перечислено более 400 диагнозов, которые при определённых условиях могут стать основанием для освобождения от призыва. Вот основные из них (в алфавитном порядке):
Абиотрофия сетчатки, агнозия, актиномикоз, алкоголизм, альвеококкоз, альвеолит, амблиопия, амебиаз, амилоидоз почек, амиотрофии, амнестический синдром, ампутация конечности, ангиоотек (отёк Квинке), ангиопатия, ангиотрофоневроз, аневризма, анемия, анкилоз, аортоартериит, апраксия, аритмия, аритмогенная дисплазия правого желудочка, артериальная гипертензия из-за болезней почек, артрит, артроз, асептический некроз суставов, астигматизм, астма, атаксия, атеросклероз, атопический дерматит, атриовентрикулярная блокада, аутизм, аутоиммунная цитопения, афазия, аффективные расстройства.
Бластомикоз, блефарит, близорукость (миопия), болезнь Бехтерева, болезнь Кавасаки, болезнь Крона, болезнь Паркинсона, бред ревности, бредовые расстройства, бронхит, бронхоэктазы, бронхоэктатическая болезнь, бруцеллёз, брюшинные спайки, брюшной тиф, буллезные дерматозы, буллезный пемфигоид, буллезный эпидермолиз.
Варикоз, варикоцеле, варусная стопа, васкулит, вестибулопатия, ВИЧ, витилиго, внутричерепные кровоизлияния, водянка яичка или семенного канатика, врождённые аномалии дыхания, ВСД, вторичный паркинсонизм, вывихи и переломовывихи позвоночника, выворот век, выпадение прямой кишки.
Галлюциноз, гангрена стоп, гастрит, гастродуоденит, геморрой, гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, гемофилия, гепатит А В С D, герпетиформный дерматит Дюринга, гидронефроз, гидроцефалия, гиперплазия предстательной железы, гипертония, гипоспадия, гипотиреоз, гистоплазмоз, глаукома, глухота, гнездная алопеция, гнойный синусит, грыжа, грыжа Шморля.
Дальнозоркость, двусторонние перфорации барабанной перепонки, двусторонняя микротия, дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, дефекты пястных костей, дефекты челюстей, деформация конечности, деформация пяточной кости, детский церебральный паралич, дивертикул пищевода, дизентерия, дисплазия почек, диссоциативные расстройства, дисциркуляторная энцефалопатия, диффузная В-крупноклеточная лимфома, диффузные заболевания соединительной ткани, диффузный токсический зоб, доброкачественные опухоли с нарушением функций.
Желчный свищ.
Заболевания сердца с сердечной недостаточностью, заворот век, задержка яичек, задняя стафилома, заикание, злокачественные опухоли.
Имплантация электрокардиостимулятора, имплантированный кава-фильтр, инородное тело внутри глаза, инсульт, инфекционный спондилит, искривление ног, искусственный сустав, ихтиоз, ишемическая болезнь сердца.
Кандидоз внутренних органов, кардиомиопатия, кардиосклероз, кератоглобус, кератоконус, кератоэктазия, кетоацидотическая кома, кетоацидотическая прекома, кифоз, кишечный свищ, коагулопатия, когнитивные расстройства, вызванные ПАВ, кокцидиоидоз, колит, конглобатные угри, конская стопа, контрактура кисти, контрактура нижней челюсти, контрактура пальцев стопы, контрактура сустава, конъюнктивит, кортико-базальная дегенерация, краевая дегенерация сетчатки, крапивница, красная волчанка, красный плоский лишай, крыловидная плева, лагофтальм, лангерганс-клеточный гистиоцитоз легких, легочный альвеолярный микролитиаз, лейкоз, лейкопения, лепра, лимфангиолейомиоматоз, лимфобластная лимфома, лимфома Беркитта, лимфома с поражением центральной нервной системы, лимфома Ходжкина, ложный сустав, лучевая болезнь.
Менингит, металлоконструкции позвоночника, миастения, мигрень, миелодиспластический синдром, миелома, микоз легких, микропролактинома, миодистрофии, миокардитический кардиосклероз, миопатии, миотонии, мицетома, мочевые свищи, мочекаменная болезнь, муковисцидоз, мультисистемная атрофия.
Нагноительные заболевания легких, наркомания, нарушения мозгового кровообращения (ТИА), нарушения психологического развития, наследственная ломкость капилляров, неалкогольная жировая болезнь печени, невралгия тройничного нерва, невропатические отёки, невропатия лицевого нерва, невропатия нижних конечностей, нейродермит, нейросифилис, нейрофиброматоз Реклингаузена, нестабильность крупного сустава, недостаточность анального сфинктера, недостаточное физическое развитие, незаращение боталова протока, нефропатия, нефроптоз, нефростома, нефротический синдром, неходжкинские лимфомы, НЦА.
Ожирение, озена, опухоли головного мозга, опухоли периферических нервов, органические поражения ЦНС (после ПАВ), органические психические расстройства, остеоартропатии, остеомиелит, остеопетроз, остеосклероз, остеохондроз, остеохондропатия, отит, отслойка сетчатки, отсутствие доли легкого, отсутствие зуба, отсутствие кисти, отсутствие конечности, отсутствие легкого, отсутствие пальцев кисти, отсутствие полового члена, отсутствие почки, отсутствие ушной раковины, отсутствие щитовидной железы.
Панкреатит, панкреатический свищ, паралич глазодвигательных мышц, паранойя, парапротеинемические гемобластозы, паратифы, пародонтит, пародонтоз, патохарактерологическое развитие личности, периферическая невропатия, пигментная дегенерация сетчатки, пиелонефрит, пиодермия, пирофосфатная артропатия, пищевая аллергия, пищевод Барретта, пищеводно-трахеальный свищ, плазмоклеточные новообразования, плексопатии, плосковальгусная стопа, плоскостопие, пневмокониоз, повреждения гортани или трахеи, повреждения сухожилий пальцев, подковообразная почка, полая стопа, поликистоз почек, полиморфный фотодерматоз, полиневропатии, полипозный синусит, полные блокады ножек пучка Гиса, полный разрыв промежности, пороки развития нервной системы, пороки сердца, последствия ожогов и отморожений, последствия операций на пазухах носа, последствия переломов бедренной кости, последствия переломов позвонков, последствия переломов таза, последствия повреждения нервов, последствия ранений, последствия ЧМТ, посттравматические дефекты черепа, посттромботическая болезнь, прозрачная краевая дегенерация роговицы, прогрессирующий надъядерный паралич, пролапс митрального клапана, простатит, противоестественный задний проход, псевдокиста поджелудочной железы, псориаз, псориатическая артропатия, психозы, птоз, пузырчатка, пурпура, пяточная стопа.
Радикулопатия, рассеянный склероз, расстройства личности, расстройства половой идентификации, расстройства привычек и влечений, расстройства связанные с сексуальной ориентацией, реактивные состояния, ревматизм, резекция желудка, резекция кишечника, резекция печени, резекция поджелудочной железы, ретинопатия, рефлюкс-эзофагит, рубцовая деформация век, рубцы, сальмонеллёз, саркоидоз, сахарный диабет, сиалоаденит, синдром Бругада, синдром Гудпасчера, синдром де ла Туретта, синдром Лайелла, синдром обструктивного апноэ сна, синдром слабости синусового узла, синдром Стивенса — Джонсона, синдром удлиненного интервала QT, синдром укороченного интервала QT, синдром Хакима-Адамса, синоаурикулярная блокада, сирингомиелия, склеродермия, склероз шейки мочевого пузыря, склеротический лишай, сколиоз, слоновость, соматоформные расстройства, сосудистая псевдогемофилия, сосудистые заболевания головного мозга, состояние после операций на обоих ушах, состояние после операций на сердце, состояние после реконструкции слёзных путей, состояние после тимпанопластики, состояние после шунтирования или ангиопластики, спинальные сосудистые нарушения, спондилез, спондилолиз, спондилолистез, спондилопатия, споротрихоз, сращение век, старые вдавленные переломы черепа, стеноз или окклюзия артерий, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, стенокардия напряжения, стойкая диплопия, стойкое понижение слуха, стриктура пищевода, стриктура уретры, сужение поля зрения.
Т-клеточная лимфома, тиреоидит, тиреотоксикоз, токсоплазмоз, токсикомания, транзиторные расстройства личности, трахома, тромбангиит, тромбоз, тромбофилия, тромбоцитопатия, тромбоцитопения, трофические язвы, туберкулез.
Увеит, увеопатия, узловой зоб, укорочение конечности, умственная отсталость, уретеростома, уретрит, ушиб головного мозга.
Феомикотический абсцесс, фиброзный анкилоз, фолликулит, функциональная афония.
ХОБЛ, холецистит, хориоретинальные очаги, хромомикоз, хроническая сердечная недостаточность, хронические болезни слёзных путей, хронические заболевания челюстей.
Целиакия, церебральная гипертензия, церебральная киста, цирроз печени, цистит.
Черепно-мозговая травма.
Шизоаффективное расстройство, шизотипическое расстройство, шизофрения.
Эквиноварусная стопа, экзема, эмфизема легких, энтерит, энурез, энцефалит, эозинофильный ангиит, эпилепсия, эпицистостома, эритема, эссенциальный тремор, эутиреоидный зоб, эхинококкоз.
Язвенная болезнь.
Важно понимать: наличие любого из этих диагнозов в медицинской карте не означает автоматического освобождения от службы. Для каждой патологии в Расписании болезней прописаны конкретные критерии – степень тяжести, частота обострений, наличие функциональных нарушений. Если эти критерии не соблюдены, призывник будет признан годным.
Как освободиться от армии по здоровью
Чтобы освободиться от армии, не нужно иметь букет заболеваний. Достаточно одного, но оно должно на 100% соответствовать критериям Расписания болезней и стандартам военкомата.
Первая и главная задача – убедиться, что ваше заболевание подходит под текущую редакцию Расписания болезней. После этого начинается подготовка к призыву: прохождение необходимых обследований, сбор медицинских документов, подтверждающих диагноз и его степень тяжести.
Все медицинские документы должны быть актуальными. Утверждение непризывной категории годности возможно только в том случае, если проблема со здоровьем существует «здесь и сейчас», а не была 5 лет назад.
Далее следует сдача анализов для военкомата и прохождение медкомиссии. На этом этапе нужно пройти всех врачей, озвучить жалобы на здоровье, предоставить свежие медицинские документы и получить направление на дополнительное обследование. Выдача направления на дополнительное обследование – это право врача, а не обязанность. Если каких-то документов не хватает или их нет вовсе, врач военкомата может отказать в обследовании. В этом случае непризывную категорию не получить.
Порядок освобождения от армии по здоровью выглядит так:
-
подготовка к призыву (сбор документов, обследования);
-
сдача анализов для военкомата;
-
медицинское освидетельствование;
-
подтверждение диагноза во время дополнительного обследования по направлению комиссариата;
-
получение решения призывной комиссии;
-
утверждение решения на контрольном медицинском освидетельствовании.
Ситуация каждого призывника индивидуальна. Срок работы по получению законного военного билета по здоровью может составлять от шести месяцев до нескольких лет.
Практические рекомендации
-
Не надейтесь на освобождение только потому, что ваш диагноз есть в списке. Важно, чтобы его степень и последствия соответствовали критериям Расписания болезней.
-
Собирайте историю болезни заранее. Чем больше записей о вашем заболевании, тем убедительнее позиция.
-
Обследуйтесь в государственных медицинских учреждениях. Частные клиники военкомат часто не принимает или отправляет на перепроверку.
-
Все документы должны быть актуальными – не старше 6–12 месяцев.
-
Если вы не уверены в своих перспективах, приходите на консультацию. Посмотрим ваши документы, оценим ситуацию и подскажем, есть ли шанс на освобождение.