Когда ко мне приходит призывник с деформацией желчного пузыря, он часто думает: раз орган сформирован неправильно, значит, в армию не возьмут. На деле всё иначе. Сама по себе эта аномалия в Расписании болезней не упоминается. А значит, при отсутствии других жалоб на здоровье, молодой человек будет признан годным к службе. Но есть исключения, когда перегиб желчного пузыря может стать частью более серьёзной картины. Рассказываю, в каких случаях с этой патологией можно получить военный билет, а когда придётся служить.
Все критерии годности при заболеваниях органов пищеварения содержатся в Расписании болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Деформация желчного пузыря в чистом виде в документе отсутствует, но может рассматриваться в рамках 59 статьи (другие болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы) – через те осложнения, к которым она приводит.
Что такое деформация желчного пузыря
Деформация желчного пузыря – это анатомическое изменение его нормальной формы. Она может быть врождённой или приобретённой. Чаще всего под деформацией понимают перегиб (загиб) желчного пузыря, который может влиять на отток желчи.
Важно понимать: сама по себе эта аномалия редко даёт о себе знать. Большинство призывников с таким диагнозом не испытывают проблем с пищеварением, не нуждаются в лечении и ведут обычный образ жизни. В таких случаях военкомат признаёт их годными к службе с категорией «А» или «Б».
Деформация желчного пузыря в Расписании болезней
Поскольку деформация желчного пузыря не упоминается в Расписании болезней как самостоятельный диагноз, оснований для освобождения по одному этому факту нет. Если у призывника есть перегиб, но нет жалоб и других заболеваний, он получает категорию «А» (годен без ограничений) или «Б-3» (годен с ограничениями) – в зависимости от наличия незначительных нарушений.
Когда с перегибом желчного пузыря не берут в армию
Шанс на освобождение появляется, если деформация желчного пузыря привела к развитию других заболеваний, которые уже подпадают под непризывные статьи Расписания болезней. Чаще всего это три патологии.
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия – нарушение оттока желчи из желчевыводящих путей. Согласно 59 статье, по этому диагнозу утверждается категория «Б-3» (годен с ограничениями). С дискинезией служат, и я не работаю с такими случаями.
Холецистит (воспаление желчного пузыря)
С холециститом перспектив больше. По 59 статье военный билет можно получить при хроническом холецистите с частыми обострениями, требующими лечения в стационарных условиях. Если обострения редкие или протекают в лёгкой форме – призывают.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Это самое перспективное заболевание из всех, связанных с желчевыводящей системой. Освобождение от призыва возможно в нескольких случаях:
-
хронический панкреатит тяжёлого течения с истощением, стойкими нарушениями пищеварения;
-
хронический панкреатит с частыми обострениями и нарушением функций;
-
состояние после операции на поджелудочной железе с исходом в псевдокисту.
При этих формах выставляется категория «В» или даже «Д». Острый панкреатит, а также хронический с редкими обострениями призывные.
Подробнее – в статьях «Холецистит и армия» и «Панкреатит и армия».
| Статья 59 | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория |
|---|---|---|
| а) | Со значительным нарушением функций | Д |
| б) | С умеренным нарушением функций и частыми обострениями | В |
| в) | С незначительным нарушением функций | Б-3 |
Отсрочка от армии при деформации желчного пузыря
Сама по себе деформация желчного пузыря отсрочку не даёт. Временное освобождение возможно только при острых формах сопутствующих заболеваний – например, при обострении холецистита или панкреатита, требующем стационарного лечения. В таких случаях применяется 61 статья Расписания болезней (временные функциональные расстройства после острого заболевания или операции). Отсрочка даётся на 6–12 месяцев.
Как подтвердить сопутствующие заболевания в военкомате
Для получения освобождения нужно подтвердить не саму деформацию, а те болезни, которые она вызвала. Для этого потребуются:
-
заключение гастроэнтеролога с подробным описанием диагноза, степени тяжести, частоты обострений;
-
результаты УЗИ органов брюшной полости (в том числе для оценки желчного пузыря, поджелудочной железы);
-
при подозрении на холецистит или панкреатит – данные анализов крови (амилаза, липаза, печёночные пробы);
-
при стационарном лечении – выписки из стационара;
-
данные наблюдения в динамике за последние 1–2 года.
Практические рекомендации
-
Если у вас только деформация желчного пузыря без жалоб и других заболеваний, рассчитывать на освобождение не стоит. С этим диагнозом служат.
-
Если вас беспокоят боли, дискомфорт после еды, горечь во рту – обязательно пройдите обследование. Возможно, за перегибом скрывается холецистит или панкреатит.
-
При хроническом панкреатите важно фиксировать каждое обострение. Лечитесь в стационаре, сохраняйте выписки.
-
Не рассчитывайте на освобождение по дискинезии – с ней призывают.
-
Если ваше заболевание не соответствует критериям «частых обострений» или «нарушения функций», шансов на военный билет нет.
