Когда ко мне приходит призывник с болезнью Рейно, он часто рассчитывает, что этот диагноз автоматически освободит от службы. Это не так. В этой статье я расскажу, берут ли в армию с болезнью Рейно, при каких стадиях заболевания дают военный билет, а когда призывник годен.
Порядок призыва регулирует Федеральный закон № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». А перечень заболеваний, критерии годности и требования к диагностике содержит Расписание болезней (утверждено Постановлением Правительства РФ № 565).
Что такое болезнь Рейно и какие у неё стадии
Болезнь Рейно (ангиотрофоневроз) — это редкое заболевание, при котором происходит сужение артерий в пальцах рук и ног. По данным ВОЗ, оно диагностируется у 3–5% населения мира, причём чаще у женщин. Тем не менее среди призывников встречаются молодые люди с этим диагнозом.
Симптомы болезни Рейно включают чувство онемения в пальцах, изменение цвета кожи от бледного к синему или красному, боли в пальцах рук и ног, деформацию ногтей.
Врачи выделяют четыре стадии развития болезни.
Первая стадия — спазмы случаются редко и длятся всего несколько минут. Проблем с питанием тканей нет.
Вторая стадия — спазмы становятся чаще и сильнее, сопровождаются сильной болью, длятся дольше.
Третья стадия — появляются ярко выраженные симптомы: сильная боль, язвы на коже, деформация ногтей.
Четвёртая стадия — боль становится постоянной и очень сильной, в поражённых местах начинаются процессы некроза (отмирания тканей).
Вероятность призыва с болезнью Рейно напрямую зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях призывают, на поздних — дают военный билет.
Категории годности при болезни Рейно
В Расписании болезней ангиотрофоневроз находится в статье 45. По этой статье призывник может получить одну из трёх категорий годности.
Категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями) — призывника забирают в армию. Категория «В» (ограниченно годен) — освобождение от службы, военный билет. Категория «Д» (не годен) — полное освобождение от воинской обязанности.
Ключевой параметр, который определяет категорию годности — это степень нарушения функций кровообращения.
Если заболевание протекает без нарушения кровообращения и функций (лёгкие, редкие спазмы без последствий), призывник получает категорию «Б-3» и направляется на службу.
При незначительном нарушении кровообращения и функций возможна категория «В». При умеренном нарушении — также категория «В». При значительном нарушении кровообращения и функций — категория «Д».
В каких случаях с болезнью Рейно не берут в армию
Помочь призывнику с получением военного билета по ангиотрофоневрозу можно в тех случаях, когда заболевание сопровождается незначительным, умеренным или значительным нарушением функций.
При второй стадии болезни Рейно (спазмы становятся чаще и сильнее, появляется боль) можно претендовать на категорию «В».
При третьей стадии (язвы на коже, деформация ногтей) также присваивается категория «В».
При четвёртой стадии (некроз тканей) присваивается категория «Д» — не годен. Такая стадия встречается крайне редко, особенно у молодых людей призывного возраста.
Также можно получить военный билет в том случае, если болезнь Рейно является сопутствующим диагнозом при другом заболевании, дающем право на освобождение. Например, при склеродермии, системной красной волчанке или других аутоиммунных заболеваниях.
В каких случаях с болезнью Рейно берут в армию
На первой стадии болезни Рейно, когда спазмы случаются редко, длятся всего несколько минут, и отсутствуют трофические нарушения (язвы, деформации, некроз), освидетельствование проходит по пункту «г» статьи 45 Расписания болезней. Это означает, что призывник получает категорию «Б-3» — годен с незначительными ограничениями. Его забирают в армию.
Также призывник будет признан годным, если его медицинские документы не подтверждают диагноз или не отражают степень нарушения функций. Врачи военкомата не обследуют призывников. Они только изучают предоставленные документы и сравнивают их с Расписанием болезней. Если прийти в военкомат без документов — даже с реальным заболеванием — велика вероятность получить категорию «А» или «Б», потому что в личном деле не будет оснований для освобождения.
Ещё одна ситуация — если к моменту прохождения медкомиссии приступ прошёл и внешние признаки болезни исчезли. Призывник не сможет доказать членам комиссии, что он болен. Поэтому важно не только озвучивать жалобы устно, но и предоставлять подтверждающие документы.
Можно ли получить отсрочку при болезни Рейно
В Расписании болезней ангиотрофоневроз не входит в перечень состояний, по которым положена отсрочка. Однако получить категорию «Г» по этому диагнозу всё же возможно в определённых случаях.
Если у призывника есть сопутствующие заболевания или состояния — например, перенесённая травма, последствия хирургического вмешательства, обострение другого хронического заболевания.
Если не хватает медицинских документов или в результатах обследований отсутствует нужная формулировка. Тогда военкомат может дать отсрочку для дополнительного обследования.
Если обострение болезни Рейно совпало с периодом призыва, и у призывника выраженные симптомы (сильная боль, язвы).
Срок отсрочки может составлять от нескольких месяцев до одного года. После окончания отсрочки призывника снова вызовут в военкомат, проведут повторное освидетельствование и вынесут окончательное решение.
Как подтвердить болезнь Рейно в военкомате
Для подтверждения диагноза и получения военного билета призывнику понадобятся следующие обследования и документы.
- Осмотр терапевта, кардиолога, ревматолога.
- Капилляроскопия ногтевого ложа — исследование, которое позволяет увидеть изменения в капиллярах.
- Допплерография сосудов верхних и нижних конечностей для оценки кровотока.
- Холодовая проба — провокационный тест, при котором кисти погружают в холодную воду и наблюдают за реакцией.
- Общий и биохимический анализ крови для исключения других заболеваний.
- Заключение врача с указанием стадии заболевания и степени нарушения функций.
Также важно фиксировать каждый приступ. Чем больше документальных подтверждений, тем легче доказать необходимость освобождения.
Практические рекомендации
- Если у призывника болезнь Рейно 1 стадии без нарушения функций, нужно готовиться к службе. Категория «Б-3» — это призыв.
- Если болезнь перешла во 2 или 3 стадию, есть шанс на категорию «В». Нужно собирать медицинские документы, фиксировать приступы, проходить обследования.
- При 4 стадии (некроз тканей) — категория «Д», но такая стадия у призывников практически не встречается.
- Если помимо болезни Рейно есть другие заболевания, стоит проверить их по Расписанию болезней. Возможно, военный билет можно получить по второму диагнозу.
- Нельзя приходить в военкомат без медицинских документов. Даже при реальном заболевании без подтверждения призовут.
- Если есть сомнения в своих перспективах, можно прийти на консультацию. Я помогу оценить шансы на получение военного билета.
