Когда ко мне приходит призывник с аденоидами, он часто рассчитывает на освобождение от службы. В этой статье я расскажу, берут ли в армию с аденоидами, при каких условиях дают военный билет, а когда призывник годен.
Порядок призыва регулирует Федеральный закон № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». А перечень заболеваний, критерии годности и требования к диагностике содержит Расписание болезней (утверждено Постановлением Правительства РФ № 565).
Аденоиды и армия
Аденоиды (аденоидные вегетации) — это патологическое разрастание носоглоточной миндалины. Чаще всего диагностируются в детском возрасте, но могут сохраняться и у призывников (обычно 1–2 степень). Симптомы: затруднение носового дыхания, храп, ночной кашель, частые отиты, снижение слуха (тугоухость), гнусавость голоса, частые ОРВИ, синуситы.
В Расписании болезней аденоиды относятся к статье 40 «Болезни носа и околоносовых пазух». Ключевой критерий — степень затруднения носового дыхания и наличие осложнений (хронический отит, тугоухость).
| Степень аденоидов и симптомы | Категория годности |
|---|---|
| Аденоиды 1–2 степени, носовое дыхание затруднено незначительно, осложнений нет | Б |
| Аденоиды 2 степени, носовое дыхание значительно затруднено, частые обострения (синуситы, отиты) | Г или В |
| Аденоиды 3 степени (нос не дышит полностью), постоянный рот, гнусавость, храп, апноэ во сне | В |
| Аденоиды с осложнениями: хронический тубоотит, хронический гнойный отит, стойкая тугоухость (снижение слуха более 20 дБ) | В |
| Аденоиды после аденотомии (удаления) с рецидивом | по состоянию |
Когда с аденоидами не берут в армию
Сами по себе аденоиды 1–2 степени без значительного затруднения носового дыхания и без осложнений не освобождают от службы. Военный билет возможен только при 3 степени или при наличии осложнений.
Вот перечень ситуаций, при которых можно претендовать на категорию «В» (ограниченно годен):
-
Аденоиды 3 степени (носовое дыхание полностью отсутствует, дыхание только через рот), подтверждённые риноскопией и эндоскопией, с постоянной гнусавостью, нарушением фонации.
-
Аденоиды 2–3 степени с частыми (3 и более раза в год) гнойными отитами, с хроническим тубоотитом (дисфункция слуховой трубы), со стойкой кондуктивной тугоухостью (снижение слуха более 20 дБ по данным аудиометрии).
-
Аденоиды с ночным апноэ (остановки дыхания во сне) — задержки дыхания более 10 секунд, более 10 раз за ночь, подтверждённые полисомнографией.
-
Аденоиды с синдромом обструктивного апноэ сна, вызывающим дневную сонливость, утомляемость, снижение когнитивных функций.
Категория «Г» (временно не годен) даётся при подготовке к аденотомии (удалению аденоидов). После операции и реабилитации (обычно 3–6 месяцев) — переосвидетельствование. Если после операции функция восстановилась — призыв. Если осталась тугоухость или рецидив — освидетельствование по остаточным явлениям.
Как подтвердить аденоиды в военкомате
Для получения военного билета призывнику понадобятся следующие документы.
-
Заключение оториноларинголога (ЛОР-врача) с указанием степени аденоидов (по данным пальцевого исследования, риноскопии, эндоскопии), процента перекрытия хоан, состояния слуховых труб.
-
Результаты эндоскопического исследования носоглотки (назофарингоскопия) с фотографиями. Степень аденоидов:
-
1 степень — перекрытие хоан до 33%;
-
2 степень — перекрытие хоан 33–66%;
-
3 степень — перекрытие хоан более 66%.
-
-
Результаты аудиометрии (тональная пороговая аудиометрия) для оценки снижения слуха (в децибелах). Стойкое снижение слуха более 20 дБ на речевых частотах — основание для категории «В».
-
Результаты тимпанометрии (оценка функции слуховой трубы, давления в барабанной полости). Тип C (отрицательное давление) и тип B (выпот) при тубоотите.
-
Результаты отоскопии (осмотр барабанной перепонки) — наличие ретракции, выпота, перфорации.
-
Выписки из стационара о госпитализациях по поводу аденоидэктомии, тимпаностомии, санации отита.
-
Данные полисомнографии (при подозрении на апноэ сна) — индекс апноэ-гипопноэ (AHI) более 5 в час.
Отсрочка от армии при аденоидах
Отсрочка (категория «Г») даётся в следующих случаях.
-
При подготовке к аденотомии — на период предоперационного обследования и операции (обычно до 1–2 месяцев).
-
После аденотомии — на период реабилитации (до 6 месяцев).
-
При остром гнойном отите на фоне аденоидов — на время стационарного лечения.
Практические рекомендации
-
Аденоиды 1–2 степени без осложнений — призыв. Призовут.
-
Аденоиды 2–3 степени с частыми отитами и снижением слуха — можно претендовать на категорию «В».
-
Аденоиды 3 степени с полным отсутствием носового дыхания — военный билет.
-
Если аденоиды удалены, но осталась тугоухость (после хронических отитов) — освидетельствование по тугоухости (статья 39).
-
Если есть сомнения, приходите на консультацию. Я помогу оценить перспективы.
