Когда ко мне приходит призывник, которому удалили селезенку, он часто рассчитывает на автоматическое освобождение от службы. В этой статье я разберу, берут ли в армию без селезенки, какая категория годности присваивается в таких случаях и можно ли получить военный билет.
Порядок призыва регулирует Федеральный закон № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». А перечень заболеваний, критерии годности и требования к диагностике содержит Расписание болезней (утверждено Постановлением Правительства РФ № 565).
Нарушение функций в Расписании болезней
Прежде чем говорить о селезенке, нужно объяснить один ключевой термин. В Расписании болезней постоянно встречается понятие «нарушение функций». Это параметр, который показывает, насколько сильно заболевание влияет на работу организма. Именно от степени нарушения функций зависит, какую категорию годности получит призывник.
Всего выделяют четыре степени.
- Без нарушения функций. Болезнь не влияет на организм или влияние минимально. Пример — обычный грипп, который проходит без последствий. В таких случаях чаще всего ставят категорию «Б» (годен с незначительными ограничениями).
- С незначительным нарушением функций. У призывника есть хроническое заболевание с выраженными симптомами. Например, геморрой 2-й степени с частыми обострениями. Здесь возможны оба варианта: и категория «Б», и категория «В».
- С умеренным нарушением функций. Серьёзные нарушения работы органов и систем. Например, сколиоз 3-й степени с деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью. В таких случаях можно претендовать на категорию «В».
- Со значительным нарушением функций. Тяжёлые проблемы со здоровьем: паралич, тяжёлые психические расстройства, пороки сердца с сердечной недостаточностью. При такой степени можно получить категорию «Д».
Какая категория годности при отсутствии селезёнки
Удаление селезёнки (спленэктомия) — это серьёзная операция. Её проводят только в крайних случаях: при травмах и разрывах, опухолях, заболеваниях кроветворной системы, некоторых тяжёлых инфекциях. После удаления селезёнки происходят изменения в организме. Снижается иммунная защита, меняется состав крови и её свёртываемость. Человеку нужно следить за уровнем тромбоцитов и эритроцитов, регулярно проходить обследования, соблюдать ограничения в питании.
Однако врачи военно-врачебной комиссии оценивают эти последствия как незначительные нарушения функций организма.
Поэтому ответ на вопрос, берут ли в армию без селезёнки, следующий. Да, призывают. Пункт «г» статьи 82 Расписания болезней прямо говорит, что отсутствие или резекция селезёнки соответствует категории годности «Б-4» — «годен с незначительными ограничениями».
Категория «Б-4» означает, что призывник годен к военной службе, но с ограничениями по выбору рода войск. С такой категорией не берут в спецназ, в ВДВ, в морскую пехоту, на подводные лодки. Но в обычные войска — да.
Можно ли получить освобождение от армии без селезёнки
Само по себе отсутствие селезёнки не даёт права на военный билет. Но есть один путь. Освобождение от армии возможно, если после операции развились осложнения, которые привели к более серьёзным нарушениям функций.
Какие осложнения могут возникнуть после спленэктомии:
- Хронические инфекционные заболевания из-за снижения иммунитета. Человек без селезёнки чаще болеет, и некоторые инфекции могут протекать тяжелее.
- Анемия или тромбоцитоз, связанные с нарушением кроветворной функции. Это может потребовать постоянного лечения и наблюдения.
- Заболевания печени и желчевыводящих путей. После удаления селезёнки нагрузка на эти органы повышается.
- Повышенная склонность к тромбозам. Это серьёзное состояние, требующее постоянного приёма лекарств.
- Нарушения обмена веществ и снижение общего тонуса организма.
Если такие осложнения подтверждены медицинскими документами и выражены настолько, что приводят к стойким функциональным нарушениям (умеренным или значительным), можно рассчитывать на категорию годности «В» и получение военного билета.
С какими заболеваниями селезёнки не берут в армию
Есть заболевания селезёнки, при которых операция не требуется, но которые могут дать право на освобождение. Рассмотрим три самые частые ситуации.
Киста селезёнки. Если на УЗИ видна киста, но других заболеваний нет, помочь в получении военного билета не получится. Киста селезёнки не описана в Расписании болезней отдельной статьёй. Это значит, что утвердить непризывную категорию по этому диагнозу невозможно. Исключение — если киста огромная, вызывает сдавление соседних органов и выраженные клинические проявления. Но такие случаи крайне редки.
Инфекционные заболевания (гепатит, инфекционный мононуклеоз, туберкулёз). Здесь ситуация иная. Инфекциям посвящены первые семь статей Расписания болезней. Освобождение возможно при следующих условиях.
При туберкулёзе с остаточными изменениями в лёгких или других органах — можно претендовать на категорию «В» или даже «Д».
При гепатите, который трудно поддаётся лечению или перешёл в хроническую форму с нарушением функций печени — можно получить военный билет.
При инфекционном мононуклеозе постоянного освобождения не дают. Но можно получить отсрочку на время лечения и реабилитации.
Травмы селезёнки (ушибы, загибы). Если боль в селезёнке вызвана механическим воздействием, помочь в получении военного билета не получится. Для военкомата разовый ушиб не является поводом для зачисления в запас. Максимум, на что можно рассчитывать, — отсрочка на время восстановления, но это не всегда возможно. В каждой ситуации нужно разбираться отдельно.
Что делать призывнику без селезёнки
Если у вас удалена селезёнка, не надейтесь, что военкомат автоматически освободит вас от службы. По закону вам положена категория «Б-4» — призыв. Но есть шанс получить военный билет, если после операции развились осложнения. Для этого нужно соблюдать несколько правил.
- Регулярно наблюдаться у врачей. Гематолог, терапевт, иммунолог — в зависимости от того, какие проблемы возникли.
- Сдавать анализы. Общий анализ крови (тромбоциты, эритроциты, лейкоциты), коагулограмма (свёртываемость), биохимия печени. Регулярные результаты покажут динамику.
- Фиксировать обострения. Если вы часто болеете инфекционными заболеваниями, каждый эпизод должен быть зафиксирован в медицинской карте. Диагноз, дата, лечение.
- Собирать выписки. Каждая госпитализация, каждое обращение к врачу — на руки выписку или заключение.
- Если осложнений нет, вы чувствуете себя хорошо, анализы в норме — готовьтесь к службе с категорией «Б-4».
Если осложнения есть, собирайте документы и приходите на консультацию. Я посмотрю, насколько серьёзны нарушения функций и есть ли шанс на категорию «В».
Практические рекомендации
- Не скрывайте от врачей военкомата факт удаления селезёнки. Это всё равно выяснится. Скрытие может быть расценено как попытка обмана.
- Возьмите с собой на медкомиссию выписку из стационара об операции. Если есть осложнения — заключения врачей, результаты анализов, выписки о госпитализациях.
- Если вы считаете, что имеете право на категорию «В» из-за осложнений, не ждите повестки. Начинайте собирать документы заранее.
